肛门括约肌成形术
本图出自《肛门括约肌成形术》
钝性游离股薄肌上段,与其他肌肉分离
游离股薄肌扁圆形肌腱
股薄肌肌腱在胫骨粗隆内侧止点部切断
股薄肌自股上部切口拉出
肛周及肛门前方与股上部切口间分别分离形成隧道
对侧耻骨结节向肛门前方切口做一隧道
股薄肌通过隧道由耻骨结节切口拉出
股薄肌腱缝合固定在耻骨结节骨膜上
两侧坐骨结节之间弧形切口,切开显露臀大肌内侧
臀大肌内侧边缘分离一条肌片
肛门前方中线切口,围绕肛管分离与肛管后方切口贯通形成隧道
两侧臀大肌肌片在肛管后方交叉穿过肛管侧方隧道引出
收紧两侧肌片,行两侧肌片褥式缝合
肛门前方两侧坐骨结节间做弧形切口,切开显露两侧会阴浅横肌
会阴浅横肌与周围肌肉分离,在坐骨结节起点部离断
肛门后方中线做放射状切口,沿肛管两侧向前方分离贯通形成隧道
两侧会阴浅横肌肌片褥式缝合
一侧会阴浅横肌离断,围绕肛管后方与括约肌断端缝合 手术意外的处理
肛门括约肌成形术
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【结直肠肛门手术】
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《肛门括约肌成形术》