病例38 间断性腹部钝痛伴黑便3个月

患者女性，62岁，间断性腹部钝痛3个月，可自行缓解，伴间断性黑便，体重减轻约10kg，近1周出现持续性腹部疼痛伴腹胀。主诉：间断性腹部钝痛伴黑便3个月。如无以上情况，结合患者长期腹部钝痛，反复发作，加之短期内体重明显减轻，则应考虑发生消化道肿瘤的可能。体格检查结果：无锁骨上淋巴结肿大，有轻度贫血外观，腹部可触及肿块，位于脐周，边界不清，表面欠光滑，质韧，活动度大，四肢末梢、口唇及面部无黑斑，腹形不对称，肠鸣音亢进，无腹膜炎体征。本例患者采用根治性小肠部分切除术，术后2周辅以3个疗程化疗。