[病例]二、问题聚焦

患者，女，35岁。因“少尿、皮疹伴肾功能不全5天”收院。5天前因受凉感冒出现咳嗽、咳痰，自服青霉素，效果不佳。于当地医院输注先锋霉素和病毒唑，之后出现全身皮疹，尿量减少，伴恶心呕吐，查肾功能异常，转入四川大学华西医院。自起病以来，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大便正常。已有慢性肾小球疾病史的患者，当出现原因不明的急性肾功能衰竭或进行性肾功能衰竭，肾功能下降难以解释时，应警惕急性过敏性间质性肾炎的可能。嗜酸性粒细胞尿也可见于上、下尿路感染、急进性肾炎、IgA肾病、梗阻性肾病、慢性肾功能衰竭、肾乳头坏死、前列腺炎、急性肾移植后排异和动脉粥样栓塞性疾病。