病例五 鼻窦囊肿

患者，男性，22岁，主因左侧鼻塞2年入院。鼻黏膜充血、糜烂，鼻中隔右偏，左侧中鼻道及嗅裂可见多发的息肉状肿物伴黄色黏液状分泌物。鼻窦MRI报告：左侧上颌窦、筛窦及额窦内巨大膨胀性肿块，考虑为黏液囊肿。15）显示：左侧以额窦为中心可见一巨大囊性肿物，呈高密度影，其内可见骨性分隔影，病变呈膨胀生长，周围骨质变薄吸收，肿物向下突入左侧筛窦及鼻腔，向上突入颅内，左侧额叶受压。临床诊断为鼻窦囊肿。术中清除鼻腔息肉样肿物，开放额窦底、上颌窦口及蝶窦口，建立引流通道，囊肿内大量胶冻样及泥沙样物，完整清除并冲洗窦腔（图5‐2‐。其目的在于建立囊肿于鼻腔的永久性通路，通畅引流，防止复发。