[病例]12.2“kissing microcatheter”技术开通右冠状动脉完全闭塞病变

患者，男，51岁，因“活动后心前区不适3周”收入院。如果为了确保前降支的稳定而首先植入支架，那么逆向导丝和微导管会被支架挤压，导致导丝与微导管回撤困难，使用力量过度的话，极易发生导丝严重切割导致左冠脉夹层、损伤，甚至导丝断裂在冠脉内等严重并发症，因此当前患者的进一步策略面临两难境地。前向送入Sion及Finecross（130cm）微导管至右冠指引导管头端，回撤逆向导丝至逆向Finecross（150cm）微导管内，两微导管在前向指引导管内相距1cm左右，幸运的是仅用时5～10秒，即将前向Sion导丝操作进入逆向Finecross微导管内，随即回撤逆向导丝。