患者,男性,67岁,因“反复胸闷胸痛5年,胸痛加重并呼吸困难3个月余”入院。择期于一月后行右冠PCI术,选用6F AL 0.75GC,在微导管支持下送入Miracle3导丝多次尝试,但对侧造影显示导丝进入假腔,后选用Miracle4.5导丝采用平行导丝技术,反复调整导丝方向,最后Miracle4.5导丝进入后降支远端(图12-4-10~图12-4-13)。平行导丝技术是指当导丝进入假腔后,保留原导丝于假腔中作为路标,另行插入导丝,以假腔中的导丝为标志,尝试从其他方向进入真腔,以便避免再次进入假腔的一种多导丝技术(图12-4-15),在平时PCI过程中甚至可以进行多导丝比对,从而使导丝进入血管远端真腔完成PCI治疗。
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