病例143 粪便检出可疑癌细胞

患者男，46岁。无明显诱因出现便血，色鲜红或暗红色，量不多，附着于粪便表面，渐至出现便频，由每日1～2次增至每日5～6次，常有黏液血便。无发热及排便疼痛，排便时亦无肿物由肛门口脱出，当地医院按痔疮治疗无效，病情进行性加重，便血量及次数增加，有里急后重感，遂至我院诊治。粪便查癌细胞常被忽略，该患者在粪便常规检查中发现有异常细胞，进而作涂片染色进行细胞形态学检查，最先检出了可疑癌细胞，进一步肠镜活检，病理组织学诊断为结肠腺癌。粪便常规检查同血常规、尿常规一样，作为就诊患者首选的三大常规检查项目之一，当在常规涂片中发现体积较大，形态不典型，不能识别的细胞时，应进一步将涂片瑞-吉染色作形态学检查。