病例30 有创颅内压监测下治疗弥漫性脑肿胀

患者男性， 38岁。入院查体：血压、脉搏、呼吸等生命体征正常，神志朦胧， GCS13分，呼唤睁眼，言语混乱，能按吩咐运动。后枕部头皮挫伤，双侧瞳孔等大同圆，直径3mm ，直间接对光反射灵敏，颈软，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。CT扫描显示：右额颞叶及左额叶脑挫裂伤并弥漫性脑肿胀，双侧大脑半球脑沟消失，双侧侧脑室及环池受压，中线结构向左轻度移位（ 3mm ） ，枕骨骨折（图.诊断为：急性闭合性颅脑损伤：右额颞叶、左额叶脑挫裂伤。4 .行有创ICP监测也有少量并发症，主要是并发颅内出血和感染，发生率约2%～5% 。