患者,男性,68岁,因上腹不适、腹胀半年入院。患者自述半年前出现上腹部不适,初始阶段进食食物后容易出现饱胀感,当时未在意,后症状逐渐加重,进食少量食物后即出现饱胀明显,有时伴有呕
1恶液质(cachexia)来源于希腊字kakos(字面意思是糟糕的、不良的)和hexis(状态、状况或习惯的意思),本意是指糟糕的身体状况。两千多年前“西方医学之父”希波克拉底曾用它
2概况厌食/食欲缺乏(anorexia)是指进食欲望的减退或消失,可同时伴有早饱、味觉和嗅觉改变以及恶心、呕吐、腹胀等相关症状,使患者出现严重的营养摄入不足,也是导致体重丢失的重要
6在恶液质状态下,体重减轻普遍存在,也是最先被患者及其家庭成员发现的症状。恶液质时伴随的体重减轻是非自愿性的,也就是说,患者主观上并没有主动减少体重的动机和意愿,而且即使在
7抑郁(depression)虽然不如乏力等症状常见,但仍有约10%~30%的恶液质患者存在明显的抑郁症状。主要表现为情感低落、抑郁悲观、思维迟缓、反应迟钝、思路闭塞、交流困难、行为缓慢
10高乳酸血症恶液质尤其是癌性恶液质时,肿瘤细胞以葡萄糖酵解为获取能量的主要方式,这被认为是恶性肿瘤细胞的一个重要特征,使得肿瘤细胞在缺氧情况下利用糖酵解提供额外的两个AT
11疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一,约36%~61%的肿瘤患者伴随着疼痛。无论是急性疼痛还是慢性疼痛,均可严重困扰患者,影响生活质量。疼痛与肿瘤分期、肿瘤类型关系密切。在晚期肿瘤
12恶液质是一个连续发展的临床过程,依据EPCRC的分类,根据与临床结局的相关性,也为了更好地指导治疗,将其人为地分为三个不同的阶段,即恶液质前期(precachexia),此期仅有早期临床和代谢
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