前列腺腺泡腺癌的Gleason分级系统

前列腺腺癌Gleason分级系统示意图

上图:前列腺腺癌Gleason分级系统示意图

前列腺偶发癌,Gleason 1级。肿瘤由排列密集、单一圆形、大小相似的腺体组成小结节,境界清楚,对周边组织有挤压

上图:前列腺偶发癌,Gleason 1级。肿瘤由排列密集、单一圆形、大小相似的腺体组成小结节,境界清楚,对周边组织有挤压

前列腺偶发癌,Gleason 1级。示癌性腺泡大小形状均一。细胞核较小。腺体背靠背密集排列

上图:前列腺偶发癌,Gleason 1级。示癌性腺泡大小形状均一。细胞核较小。腺体背靠背密集排列

前列腺偶发癌,Gleason 1级。癌组织由密集的小腺体构成,腺体大小形态相似,癌巢边缘整齐

上图:前列腺偶发癌,Gleason 1级。癌组织由密集的小腺体构成,腺体大小形态相似,癌巢边缘整齐

前列腺偶发癌Gleason 1级,示癌巢边缘整齐,腺体排列密集

上图:前列腺偶发癌Gleason 1级,示癌巢边缘整齐,腺体排列密集

前列腺偶发癌,Gleason 2级。腺体大小形态不一,排列较1级松散,癌性结节边缘不整齐有腺体散开

上图:前列腺偶发癌,Gleason 2级。腺体大小形态不一,排列较1级松散,癌性结节边缘不整齐有腺体散开

前列腺腺癌,Gleason 2级。肿瘤由圆形或卵圆形腺体构成,腺体之间在大小及形态上差异比Gleason 1级前列腺癌明显。癌结节边缘腺体散开,可见到肿瘤性腺体在周围非肿瘤性前列腺组织中有微小浸润

上图:前列腺腺癌,Gleason 2级。肿瘤由圆形或卵圆形腺体构成,腺体之间在大小及形态上差异比Gleason 1级前列腺癌明显。癌结节边缘腺体散开,可见到肿瘤性腺体在周围非肿瘤性前列腺组织中有微小浸润

前列腺腺癌,Gleason 2级。上图高倍。示癌性腺体上皮为单层立方上皮

上图:前列腺腺癌,Gleason 2级。上图高倍。示癌性腺体上皮为单层立方上皮

前列腺偶发癌,Gleason 2级。腺体排列较1级松散,边缘腺体散开,可见微小浸润

上图:前列腺偶发癌,Gleason 2级。腺体排列较1级松散,边缘腺体散开,可见微小浸润

前列腺腺癌,Gleason 3级。腺体的多形性及分散度较2级明显

上图:前列腺腺癌,Gleason 3级。腺体的多形性及分散度较2级明显

前列腺腺腺癌,Gleason3级,腺体大小不等,形态各异。大部分腺体较小,但也可看到大的不规则腺体。每个腺体均可看到腺腔

上图:前列腺腺腺癌,Gleason3级,腺体大小不等,形态各异。大部分腺体较小,但也可看到大的不规则腺体。每个腺体均可看到腺腔

前列腺腺癌,Gleason 3级。此级前列腺癌也可由密集的腺体构成

上图:前列腺腺癌,Gleason 3级。此级前列腺癌也可由密集的腺体构成

前列腺腺癌,Gleason 3A级。可见长或宽大的腺体,部分腺体可形成拐角。腺体平均中等大小

上图:前列腺腺癌,Gleason 3A级。可见长或宽大的腺体,部分腺体可形成拐角。腺体平均中等大小

前列腺腺癌,Gleason 3A级。腺体较2级更分散,多形性更明显。某些腺体或长、或宽大,可形成拐角。腺体平均中等大小

上图:前列腺腺癌,Gleason 3A级。腺体较2级更分散,多形性更明显。某些腺体或长、或宽大,可形成拐角。腺体平均中等大小

前列腺腺癌,Gleason 3B级。腺体较3A级小,甚至有3~5个细胞构成的小腺体,形态不规则

上图:前列腺腺癌,Gleason 3B级。腺体较3A级小,甚至有3~5个细胞构成的小腺体,形态不规则

前列腺腺癌,Gleason 3B级。腺体较3A级小

上图:前列腺腺癌,Gleason 3B级。腺体较3A级小

前列腺腺癌,Gleason 3C级。肿瘤由乳头状或筛状巢块构成,与4级癌相比,其边缘光滑,无不整齐的浸润

上图:前列腺腺癌,Gleason 3C级。肿瘤由乳头状或筛状巢块构成,与4级癌相比,其边缘光滑,无不整齐的浸润

前列腺腺癌,Gleason 3C级。上图高倍。示癌巢边缘整齐,无不规则浸润。癌组织呈乳头状结构

上图:前列腺腺癌,Gleason 3C级。上图高倍。示癌巢边缘整齐,无不规则浸润。癌组织呈乳头状结构

前列腺腺癌,Gleason 3C级。示癌组织呈筛状结构,其边缘光滑,无不整齐的浸润

上图:前列腺腺癌,Gleason 3C级。示癌组织呈筛状结构,其边缘光滑,无不整齐的浸润

前列腺腺癌,Gleason 3C级。示癌组织呈筛状结构,其边缘光滑

上图:前列腺腺癌,Gleason 3C级。示癌组织呈筛状结构,其边缘光滑

前列腺腺癌,Gleason 4级,示不规则筛状腺体,边缘参差不齐。与融合的腺体不同,筛状腺体中无间质条索。细胞核可见异型性,核仁明显

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,示不规则筛状腺体,边缘参差不齐。与融合的腺体不同,筛状腺体中无间质条索。细胞核可见异型性,核仁明显

前列腺腺癌,Gleason 4级,微小腺泡型。癌组织由微小腺泡构成,腺泡与腺泡之间可见融合

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,微小腺泡型。癌组织由微小腺泡构成,腺泡与腺泡之间可见融合

前列腺腺癌,Gleason 4级,呈筛状结构,可见腺体融合

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,呈筛状结构,可见腺体融合

前列腺腺癌,Gleason 4级,肿瘤呈筛状结构,腺体融合

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,肿瘤呈筛状结构,腺体融合

前列腺腺癌,Gleason 4级,示筛状结构中的腺体融合

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,示筛状结构中的腺体融合

前列腺腺癌,Gleason 4级。腺体呈微小腺泡或筛状结构,与Gleason 3级的前列腺癌不同,4级癌的筛状结构边缘可见浸润性生长,并可见腺体融合

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级。腺体呈微小腺泡或筛状结构,与Gleason 3级的前列腺癌不同,4级癌的筛状结构边缘可见浸润性生长,并可见腺体融合

前列腺腺癌,Gleason 4级。与Gleason 3级的前列腺癌不同,可见腺体融合,以致部分区域可无明显的腺性结构

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级。与Gleason 3级的前列腺癌不同,可见腺体融合,以致部分区域可无明显的腺性结构

前列腺腺癌,Gleason 4级,侵犯神经。可见筛状的癌组织围绕于神经周围

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,侵犯神经。可见筛状的癌组织围绕于神经周围

前列腺腺癌,Gleason 4级,侵犯神经,可见融合的小腺体围绕于神经周围

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,侵犯神经,可见融合的小腺体围绕于神经周围

前列腺腺癌,Gleason 4级,可见筛状的癌组织沿神经侵出被膜

上图:前列腺腺癌,Gleason 4级,可见筛状的癌组织沿神经侵出被膜

前列腺腺癌,Gleason 4A级,可见由暗细胞构成的筛状结构

上图:前列腺腺癌,Gleason 4A级,可见由暗细胞构成的筛状结构

前列腺腺癌,Gleason 4A级,上图高倍,示肿瘤细胞为暗细胞,核仁清晰

上图:前列腺腺癌,Gleason 4A级,上图高倍,示肿瘤细胞为暗细胞,核仁清晰

前列腺腺癌,Gleason 4A级。癌组织由暗细胞构成。核仁明显。可见腺体融合

上图:前列腺腺癌,Gleason 4A级。癌组织由暗细胞构成。核仁明显。可见腺体融合

前列腺腺癌,Gleason 4B级。癌组织由明细胞构成。呈筛状结构,腺体有融合。虽然4级的前列腺癌腺体大小、形态可较一致,但有腺体融合,这是与3级前列腺癌的不同之处

上图:前列腺腺癌,Gleason 4B级。癌组织由明细胞构成。呈筛状结构,腺体有融合。虽然4级的前列腺癌腺体大小、形态可较一致,但有腺体融合,这是与3级前列腺癌的不同之处

前列腺腺癌,Gleason 4B级。上图高倍。示胞质透明,核仁显著

上图:前列腺腺癌,Gleason 4B级。上图高倍。示胞质透明,核仁显著

前列腺腺癌,Gleason 5A级。于筛状结构的癌组织中央可见坏死,呈粉刺样癌表现

上图:前列腺腺癌,Gleason 5A级。于筛状结构的癌组织中央可见坏死,呈粉刺样癌表现

前列腺腺癌,Gleason 5B级。示肿瘤呈实性片状分布,仅偶见腺腔结构

上图:前列腺腺癌,Gleason 5B级。示肿瘤呈实性片状分布,仅偶见腺腔结构

前列腺腺癌,Gleason 5B级。上图高倍。癌组织呈实性片状分布,核仁显著

上图:前列腺腺癌,Gleason 5B级。上图高倍。癌组织呈实性片状分布,核仁显著

前列腺腺癌,Gleason 5B级。癌组织呈实性片状或条索状结构,浸润生长,周围可见断裂的平滑肌束

上图:前列腺腺癌,Gleason 5B级。癌组织呈实性片状或条索状结构,浸润生长,周围可见断裂的平滑肌束

前列腺腺癌,Gleason 5B级。示片状分布的前列腺癌侵犯尿道黏膜

上图:前列腺腺癌,Gleason 5B级。示片状分布的前列腺癌侵犯尿道黏膜

前列腺腺癌,Gleason 5级,示片状分布的前列腺癌侵犯尿道黏膜。免疫组化:AR(+)

上图:前列腺腺癌,Gleason 5级,示片状分布的前列腺癌侵犯尿道黏膜。免疫组化:AR(+)

前列腺腺癌,Gleason 5B级。肿瘤细胞呈条索状排列,腺体结构消失,仅偶见腺腔

上图:前列腺腺癌,Gleason 5B级。肿瘤细胞呈条索状排列,腺体结构消失,仅偶见腺腔

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