仅根据抗菌药药效学制定的给药方案能否达到最佳的临床和微生物学疗效?

仅根据抗菌药药效学或药动学参数制定的给药方案能否达到最佳的临床和微生物学疗效?

答:不能。因为抗菌药药效学重要指标包括药物对细菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC),但MIC或MBC值只能反映该药对某种细菌抑菌或杀菌活性的高低,并不能说明药物抑菌或杀菌活性持续时间的长短,也不能反映药物与细菌停止接触后有否持续抗菌作用或抗生素后效应(PAE)等。药动学可了解抗菌药物在人体血液循环、其他体液和组织中浓度的高低及其持续时间,但药动学参数与药物抗菌作用之间的关系并不明确,因此根据抗菌药药效学或药动学参数制定的给药方案并不能达到最佳临床结果和微生物学疗效。只有将药动学和药效学(pharmacokinetics/pharmacodynamics,PK/PD)两者结合,才能制订有效的治疗方案,达到最佳的临床和微生物学疗效。

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