错牙合畸形的临床表现

错牙合畸形的临床表现形式是多种多样的,有简单的也有复杂的。

个别牙错位

个别牙错位是指个别牙偏离了正常位置,分为9种临床表现形式(图3-1)。

个别牙错位是指个别牙偏离了正常位置,分为9种临床表现形式

图3-1 个别牙齿错位

1. 唇(颊)向错位 即牙齿位置相对于其正常位置偏唇(颊)侧。

2. 舌(腭)向错位 即牙齿位置相对于其正常位置偏舌(腭)侧。

3. 近中错位 即牙齿位置相对于其正常位置偏近中。

4. 远中错位 即牙齿位置相对于其正常位置偏远中。

5. 高位 即牙齿位置相对于其正常位置高于牙合平面。

6. 低位 即牙齿位置相对于其正常位置低于牙合平面。

7. 旋转 即牙齿位置相对于其正常位置发生近中或远中旋转。

8. 异位 即一个牙齿与其他的牙齿位置发生交换,临床上常见上颌尖牙与第一前磨牙异位。

9. 斜轴 即牙齿牙轴相对于其正常的轴倾度发生偏斜。

实际上,在个别牙错位时,一颗牙可能同时发生几种错位形式,如临床上常见的尖牙唇向、低位及近中错位(图3-2)。

尖牙唇向、低位及近中错位

图3-2 尖牙唇向、低位及近中错位

牙弓形态和牙齿排列异常

1. 牙弓狭窄 常表现为牙列拥挤,如出现在上颌牙弓,常见腭盖高拱(图3-3)。

牙弓狭窄 常表现为牙列拥挤,如出现在上颌牙弓,常见腭盖高

图3-3 牙列拥挤

2. 牙弓宽大 常表现为牙齿稀疏,牙齿间有散在间隙(图3-4)。

牙弓宽大 常表现为牙齿稀疏,牙齿间有散在间隙

图3-4 牙间隙

3. 牙弓不对称 由于牙弓左右两侧不对称,常表现为上下牙弓关系异常(图3-5)。

牙弓不对称 由于牙弓左右两侧不对称,常表现为上下牙弓关系异常

图3-5 牙弓左右不对称

牙合、颌、面关系异常

(一)前牙反牙合,中性错牙合(图3-6)

前牙反牙合,中性错牙合:前牙反牙合

图3-6 前牙反牙合

(二)前牙反牙合,近中错牙合,骨性下颌前突(图3-7)

前牙反牙合,近中错牙合,骨性下颌前突

图3-7 前牙反牙合,骨性下颌前突

(三)前牙深覆盖,远中错牙合,上颌前突(图3-8)

前牙深覆盖,远中错牙合,上颌前突

图3-8 前牙深覆盖

(四)上下牙弓前突,双颌前突(图3-9)

上下牙弓前突,双颌前突

图3-9 双颌前突

(五)一侧后牙反牙合,颜面不对称(图3-10)

一侧后牙反牙合,颜面不对称

图3-10 一侧后牙反牙合,颜面不对称

(六)前牙深覆牙合,面下1/3高度不足(图3-11)

前牙深覆牙合,面下1/3高度不足

图3-11 前牙深覆牙合,面下1/3高度不足

(七)前牙开牙合,面下1/3高度增大(图3-12)

前牙开牙合,面下1/3高度增大

图3-12 前牙开牙合,面下1/3高度增大

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