经典舌侧矫治技术需要复杂的弓丝弯制，尤其在采用关闭曲法的过程中，对于弓丝弯制技巧有较高的要求。在精细调整阶段，弓丝的精确弯制显得尤为重要。因此舌侧矫治往往需要较长的椅旁操作时间，以及较丰富的唇侧矫治经验。对牙齿形态的研究显示，牙弓舌侧颈部的形态没有内收外展的变化，据此为舌侧直丝矫治器（lingual straight wire）提供了可能。
目前，舌侧自锁托槽也在正畸临床得到了应用，可以简化托槽的结扎，节省椅旁操作时间（图6-3-1，图6-3-2）。
图6-3-1 舌侧上颌自锁托槽使用0.017英寸×0.025英寸不锈钢方丝
图6-3-2 舌侧下颌自锁托槽使用0.017英寸×0.025英寸不锈钢方丝
随着CAD/CAM技术的发展，个性化舌侧矫治技术正在逐渐成为舌侧矫治技术的主流。个性化的托槽设计结合机器手弯制的弓丝，可以有效减低患者的不适，提高矫治效率。Incognito个性化舌侧矫治系统采用全尺寸的0.0182英寸×0.0182英寸TMA方丝来完成精细调整（槽沟的尺寸为0.018英寸×0.025英寸），全尺寸的TMA丝可以完全体现预设的牙齿三维位置，理论上不需要在终末弓丝上进行调整（图6-3-3）。
图6-3-3 个性化舌侧矫治技术的终末弓丝为全尺寸的TMA方丝
LH丝是日本学者相马邦道教授研究开发的一种矫正用弓丝，被称为“神奇特殊的超弹性钛镍弓丝”。“LH”英文名为“Low Hysteresis（低滞后）的意思”，当LH丝被结扎到托槽上时，其被激活时产生的应力（包括转矩力）和移动牙齿时，其慢慢恢复原状时产生的应力差比其他热激活镍钛丝要小，即低滞后效应。 LH丝可以用弓丝成形仪进行弯制定型，特点是不管如何变形，其发挥的力量几乎都是一定的，在口腔内可以产生稳定的力量（constant force），牙齿移动会比较合乎生理移动，周围牙槽骨的重建（remodeling）也会比较健康。
因此LH钛镍方弓丝不仅在唇侧矫正治疗中得到应用，可能在舌侧矫正将会更显优势。它可以从矫正患者初始排齐整平阶段开始，尖牙远中移动，打开咬合到关闭间隙，以及最后的精细调整完成阶段，上下各用一种0.016英寸×0.025英寸的LH钛镍弓丝，每一个阶段将弓丝取出用弓丝成形仪弯制成形所需的形状，加强LH丝的弹性和硬度，即可以完成治疗。
（朱胜吉 杨雁琪 赵弘 刘怡）
