答:当食物中的碳水化合物吸收不良或肠蠕动过快没有足够时间消化吸收食物,可导致结肠发酵型菌群(colonic fermentation flora)。见于肝胆胰和肠道疾病、小肠细菌生长过度、肠道慢性炎症、肠易激综合征等。菌群特点是总菌量无减少,但是多样性降低,菌群以革兰阳性杆菌为主,可合并真菌,大便pH在6.0以下,化学染色可观察到大量脂肪球或淀粉颗粒。临床上很多慢性腹泻患者大便菌群为发酵型菌群,有时合并炎症,给予消化酶制剂、乳酸杆菌或双歧杆菌制剂可显著改善大便性状,使症状得到控制。

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