为什么血涂片可见咬痕细胞？

答：咬痕细胞（degmacyte，bite cell）是一种形态异常的红细胞，在红细胞边缘出现一个或多个弧形缺失（咬痕），这种被咬除掉的部分是脾脏的巨噬细胞去除变性的血红蛋白的结果。当葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏时，人体不能降解有毒代谢物如过氧化物。这时如果机体暴露于氧化剂，这些氧化物质就会开始攻击血红素和球蛋白之间的链接，导致球蛋白链断裂，形成一个个的小球黏在细胞膜内（这些小球即海因小体）。脾脏中的吞噬细胞遇到这些海因小体就会将其吞噬并清除掉，从而形成了咬痕细胞。咬痕细胞的咬痕比裂红细胞的形态缺失要小。