为什么隐孢子虫病感染性腹泻要鉴别？

答：隐孢子虫病以急性起病、腹痛、长时间持续性水样便、发热为主要临床症状，潜伏期通常为3～8天，粪便呈糊状或水样，一般无脓血，每天排便次数不定，可见2～20余次/天。往往伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲减弱或发热等症状，通常为自限性病程，持续1～2周，症状自行缓解。隐孢子虫患者粪便涂片中只有少量的白细胞及红细胞，涂片经抗酸染色后隐孢子虫呈玫瑰红色且其中具有子孢子。

感染性腹泻除了隐孢子虫感染可引起外，还有例如：细菌性痢疾有明显里急后重现象，每天排便次数多，每次排便量少，且粪便中常有脓血或黏液；阿米巴痢疾也有里急后重现象，但每天排便次数少，量多，为果酱色腥臭粪便；贾第虫病患者部分感染无症状，另一部分出现相应临床症状，潜伏期为1～2周，急性期初期症状有恶心、厌食、上腹及全身不适，或伴低热、寒战，此后，可出现暴发性恶臭水样便，胃肠道胀气，呃逆和上中腹部痉挛性疼痛，粪便内偶见黏液，极少带血。细菌性痢疾、阿米巴痢疾患者粪便涂片中有大量红细胞及白细胞。贾第虫患者腹泻粪便涂片中可以看到滋养体运动活跃。（魏坚）