答:血淀粉酶(amylase,AMY)测定主要用于急性胰腺炎的诊断,一般于发病后6~12小时开始升高,12~24小时达峰值,2~5天恢复正常,因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。淀粉酶分为胰淀粉酶和唾液淀粉酶,胰淀粉酶更有助于急性胰腺炎的诊断。

急性胰腺炎时,胰淀粉酶大量分泌,可进入腹腔,引起腹腔积液中淀粉酶活性明显升高。急性胰腺炎伴胸腔积液时,AMY可溢漏至胸水中,而且常高于血清活性,这对于发生剧烈胸痛、呼吸困难的胰腺炎患者的鉴别诊断尤为重要,所以说胸膜腔积液AMY检测可以协助诊断胰源性疾病。

淀粉酶升高也可见于胃及十二指肠穿孔、急性肠系膜血栓形成和小肠狭窄等。

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