为什么要做关节腔积液白细胞分类计数？

答：正常的滑膜液白细胞以单核巨噬细胞为主，占65%；中性粒细胞少于25%，淋巴细胞占10%。偶见软骨细胞等组织细胞。白细胞计数只能将关节腔积液初步分为炎症性或非炎症性积液，而白细胞分类计数则能为临床诊断提供更全面、更有说服力的数据：

1. 中性粒细胞增多，主要见于炎症性积液（>80%），化脓性关节炎积液（95%），风湿性关节炎、痛风、类风湿性关节炎（>50%），创伤性关节炎、退变性关节炎、肿瘤引起的关节病变（<30%）；
2. 淋巴细胞增多，主要见于类风湿关节炎早期、慢性感染、结缔组织病等；
3. 单核巨噬细胞增多，主要见于病毒性关节炎、血清病、系统性红斑狼疮等；
4. 嗜酸性粒细胞增多，主要见于风湿性关节炎、急性风湿热、滑膜转移癌、寄生虫感染、莱姆病及关节造影术后等。