为什么γ射线辐照的血液制品不能取代去除白细胞的血液成分？

答：近年来，随着输血医学的发展，输注去除白细胞的血液制品越来越受到人们的关注。它主要在以下几个方面得到临床的肯定：

1. 减少非溶血性发热性输血反应（FNHTR）的发生或减轻其严重程度；
2. 防止人类白细胞抗原（HLA）同种免疫和血小板输注无效（PTR）；
3. 减少白细胞相关的传染性疾病的传播；
4. 在一定程度上预防移植物抗宿主病（GVHD）；
5. 对巨细胞病毒（CMV）、朊病毒等传播的疾病也降低了其发生的危险性。

GVHD是HSCT最严重的并发症之一，现在一般普遍采用中心辐照剂量25～30Gy射线照射血液成分，其可有效地抑制血液成分中淋巴细胞的增殖，从而降低GVHD发生率。但是，中心剂量25～30Gy的γ射线辐照虽然可以灭活血液成分中淋巴细胞，但却不能去除白细胞抗原，预防由其产生的输血不良反应；另外，γ射线辐照不能灭活病毒反而有可能激活潜伏状态的病毒（如CMV），引起CMV感染性疾病导致严重后果。因此，γ射线辐照不能取代白细胞滤除作用。