答:在心脑血管疾病、高血压病、高脂血症、脏器功能不全患者中,由于血小板被过度激活,血小板黏附性可显著增高。在急性心肌梗死、急性肾功能不全等血栓性疾病时,常见血小板黏附性明显高于正常人。在高剪切应力作用下,血管性血友病因子(VWF)与血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb结合引起细胞外Ca2+ 流通过细胞膜上钙通道流入血小板内,使血小板胞质Ca2+ 浓度增高,进一步促使GPⅡb-Ⅲa活化,使血小板聚集。在血栓性疾病时,由于血管内皮细胞的损伤、血液成分的改变,使高剪切应力增高,血小板可进一步活化致使聚集增强,血液黏度增加。

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