为什么要检测抗心磷脂抗体？

答：抗心磷脂抗体（ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。循环ACA阳性或水平增高是机体免疫识别过度、自身免疫反应紊乱的表现。ACA异常与血栓形成、血小板减少、反复自然流产、不明原因死胎关系密切，可能在妊高征、胎儿宫内生长迟缓的发生和发展中起到了作用。临床上常使用酶联免疫吸附试验对患者体内的ACA进行检测，该方法具有高度敏感性，不仅可定量，还可检测抗体类型及亚类，易于标准化。ACA的免疫学分型有IgG和IgA和IgM三类，ACA的发生率男女无明显差异。ACA抗体在临床的检出率依次为：IgM型>IgG型>IgA型。其中IgM型与血栓相关性最好，其次是中/高度水平的IgG型，而IgA型与血栓关系尚不明确。因此，明确抗体亚类有助于血栓风险的判断。