为什么手术或创伤容易并发血栓性疾病？

答：在国内手术和创伤导致的深静脉血栓形成（DVT）近年来逐渐为人们所重视。有研究表明如不采取预防血栓的措施，手术相关的静脉血栓发生率可达50%。由于大多血栓形成无症状或症状轻微，易被忽视。不同类型的手术，血栓性疾病的发生率有很大差异。髋关节和膝关节矫形术等骨科大手术并发血栓率最高。一项亚洲7个国家19个骨科中心407例人工全髋、全膝关节置换及髋关节周围骨折手术后DVT发生率调查研究表明，经静脉造影证实DVT发生率为43.2%，外科腹部手术、妇科和泌尿科手术也有较高的静脉血栓危险性。

严重创伤，尤其是头部创伤、脊髓损伤、骨盆和下肢骨折，静脉血栓形成的危险性高达50%～60%。手术和创伤导致血栓形成的主要诱因是创伤面组织因子的大量释放、血管内皮损伤、外源性凝血途径激活、无菌性炎症以及机体的应激状态导致血液凝血功能反应性增强，术后制动导致血流缓慢、回流不畅等，血小板与内皮的黏附和聚集增加，血小板活性增强。因此术后应及早活动，必要时适当抗凝，降低血栓的发生率。