当前眼科有多种激光系统在临床上应用,如飞秒激光、准分子激光、Nd:YAG激光和倍频532激光等。在每次应用中,无论是对患者或操作者都有潜在的危害。当然,在绝大多数情况下这种危害是极小的。但需要注意的是,激光光凝、光裂解或激光消融是用于不同组织的,其曝光时间亦不同,如果执行错误,这种潜在危险就可能发生。实际上凡是手术用的激光都被称为“4级”激光,激光安全专家认为这是非常危险的激光。因此,眼科医师使用激光,必须要熟悉激光安全指南,手术过程中必须严密注意,并给予适当的防护。

国际安全标准组织对激光产品的危险性至少分为4种不同安全类别,称作“危险等级”。1级产品是无损伤性的;2级是可见光波长激光,与灯光相比,并无太多危害;3级对眼有明显危害;4级对皮肤及眼部都有损害,容易切割或光凝照射组织。

激光在眼科的应用是利用它的超高亮度的光效应,如光化学效应、热效应和光学击穿等,由于这个因素,它的“辐射”可造成明显的危害。激光光源的亮度数百万倍于通常的白炽灯或太阳光亮度。激光具有单色性并有空间及时间相干性的特点,这和普通光源很不相同。普通光源的物理特性危害很少,但激光则不同,因此在激光技术给眼科的发展带来巨大飞跃和进步的同时,也要关注激光对眼睛的可能损害。

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