疗效评价标准

参照《中医病证诊断疗效标准•精癃的诊断依据、证候分类、疗效评定》(国家中医药管理局.ZY/T001.1-94.南京:南京大学出版社,1994)制定。

  1. 临床治愈:排尿通畅,前列腺检查明显缩小,无残余尿。
  2. 显效:排尿症状明显好转,残余尿量明显减少。
  3. 有效:排尿症状好转,残余尿减少。
  4. 无效:症状和各项检查均无改善,甚或加重。

随访计划

良性前列腺增生病情复杂,缠绵难愈,症状复杂,故应长期随诊,中医药治疗本病疗效较好。一般前列腺增生需治疗8周,严重者需治疗12周,或更长。

对良性前列腺增生患者应每周随访随诊1次,第1次接诊时,医生应询问既往病史及现病史,进行必要的体格检查,男科生殖器检查(包括前列腺触诊)、B超及相关实验室检查(包括前列腺炎检查)等,并应在1周内作出明确诊断,开具处方,并说明服药方法及注意事项,告诉患者与医生联系的方法以及再次就诊时间。以后每周1次随访随诊,记录用药后的病情变化、不良反应,必要时可做适当检查,进行处置处方调整。随诊第4周时,医生应作出治疗小结,判定治疗有效和无效,无效时应停止本治疗方案。同时检视诊断是否有误,以便及时纠正诊断,修改治疗方案。

随访时应重点询问患者的疼痛、排尿症状,以及前列腺液中白细胞和卵磷脂小体情况、前列腺指诊情况。

一个疗程为90天,每30天记录1次疗效,90天可作为一个评价时点。

第12周治疗结束时,应写出治疗小结,作出疗效判定:临床治愈、显效、有效、无效。指导患者今后注意事项。

(庞保珍 庞清洋 庞慧卿 庞慧英)

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