阴茎异常勃起的鉴别诊断

生理性阴茎勃起:正常情况下已婚男性在性生活时,阴茎能自然勃起,一般在泄精后即自然变软,这种情况属生理性勃起。即使部分人性欲亢盛[包括某些疾病如垂体黄体生成素(LH)分泌瘤、睾丸间质细胞瘤等],在射精后阴茎又能很快勃起甚至继续性交,但从泄精到重新勃起一般应有15分钟甚则更长时间的“不应期”,而且没有阴茎异常勃起的阴茎疼痛。阴茎异常勃起,无论性交后射精与否,阴茎均不萎软,且伴有异常勃起的其他症状和体征。

性欲亢进:阴茎异常勃起是指在无性欲或性刺激的情况下,阴茎痛性的、持续长时间的勃起而不能自行缓解,不受性欲影响,或所受影响较小,排精之后尚不松软,多发生在性交之后。性欲亢进是阴茎勃起受性欲影响较大,得到性的满足,精液排出之后则立即松软。

不射精症:不射精症指同房时无精液射出。此类患者性兴奋正常,阴茎勃起功能良好,但尿道及盆底肌肉无节律性收缩,不能达到性高潮,即无射精快感,本病久交不泄,阴茎勃起持续,但停止性交后阴茎即疲软。阴茎异常勃起则性交时能射精,有性高潮及性快感,但阴茎在泄精后仍能持续勃起,有的可达数天或更长。两者不能混淆,其发病机制及治疗迥异。

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