疗效评价标准

参照《中医病证诊断疗效标准•乳疬的诊断依据、证候分类、疗效评定》(国家中医药管理局.ZY/T001.1-94.南京:南京大学出版社,1994)制定。

  1. 临床治愈:乳房胀痛及肿块消失。
  2. 显效:乳房肿块明显缩小,疼痛明显减轻。
  3. 有效:乳房肿块缩小,疼痛减轻。
  4. 无效:乳房肿块无变化或增大。

随访计划

男性乳房异常发育症预后良好,青春期乳腺增生者多能自愈。早期发现,中医药治疗效果较好。该病一般需治疗8周,严重者需治疗12周。

对男性乳房异常发育症患者应每周随访1次,第1次接诊时,医师应询问既往病史及现病史,进行必要的体格检查、乳腺超声检查及相关实验室检查等,并应在1周内作出明确诊断,开具处方,并说明服药方法及注意事项,告诉患者与医生联系的方法以及再次就诊时间。以后每周1次随访随诊,记录用药后的病情变化、不良反应,必要时可做适当检查,进行处置处方调整。随诊第4周时,医生应做治疗小结,判定治疗有效和无效,无效时应停止本治疗方案。同时检视诊断是否有误,以便及时纠正诊断,修改治疗方案。

随访时应重点询问患者的乳房胀痛和检查乳房肿块情况。

一个疗程为30天,每15天记录1次疗效,60天可作为一个评价时点。

第8周治疗结束时,应写出治疗小结,作出疗效判定:临床治愈、显效、有效、无效。指导患者今后注意事项。

(曹开镛 曹利东 孙自学 庞保珍)

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