疗效评价标准

参照《中医病证诊断疗效标准•水疝的诊断依据、证候分类、疗效评定》(国家中医药管理局.ZY/T001.1-94.南京:南京大学出版社,1994)制定。

  1. 临床治愈:局部肿物消失。
  2. 显效:局部肿块显著缩小。
  3. 有效:局部肿块缩小。
  4. 无效:局部肿物无变化。

随访计划

睾丸鞘膜积液病情较为复杂,缠绵难愈,病程较长,故应长期随诊,中医药治疗本病有一定疗效,尤其是轻度和急性鞘膜积液。一般睾丸鞘膜积液需治疗4周,严重者需治疗12周或更长。本病是否需要手术依病情而定,临床不可拘泥。

对睾丸鞘膜积液患者应每周随访随诊1次,第1次接诊时,医生应询问既往病史及现病史,进行必要的体格检查,男科生殖器检查、B超及相关实验室检查等,并应在1周内作出明确诊断,开具处方,并说明服药方法及注意事项,告诉患者与医生联系的方法以及再次就诊时间。以后每周1次随访随诊,记录用药后的病情变化、不良反应,必要时可做适当检查,进行处置处方调整。随诊第4周时,医生应作出治疗小结,判定治疗有效和无效,无效时应停止本治疗方案。同时检视诊断是否有误,以便及时纠正诊断,修改治疗方案。

随访时应重点询问患者阴囊的坠胀、疼痛及其他不适症状,并检查积液情况。

一个疗程为90天,每30天记录1次疗效,90天可作为一个评价时点。

第12周治疗结束时,应写出治疗小结,作出疗效判定:临床治愈、显效、有效、无效。指导患者今后注意事项。

(卞廷松 王成荣)

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