淋病的流行过程

淋病的主要传染源是现症的淋病病人,性途径传播是淋病的主要传播方式,人体对淋球菌感染普遍敏感,淋病的流行与当地的社会、经济和文化特征有密切关系。

传染源

淋病是一种传染性强的性传播疾病。人是淋球菌的唯一天然宿主,所以淋病病人、淋球菌携带者及被污染物品(包括医源性)是淋病的传染源。

一、淋病病人

现症淋病病人是淋病的最主要传染源,由于病人的生殖道内存在大量的淋球菌,所以,同淋病病人发生无保护的性行为极易感染淋病。女性和男性淋病病人每次阴道性交后的感染率接近50%~70%,感染女性通过阴道性交感染男性的几率是20%,4次性交后感染几率达到60%~80%。目前男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群淋球菌的感染率呈现快速上升的势头,各地的研究都表明,在我国,该人群淋球菌感染率已经超过2%。该人群也是目前我国淋球菌感染的重要传染源之一。

二、淋球菌携带者

在淋病的潜伏期或者发病的早期,症状不明显,生殖道内无可见的病变及其他部位感染的携带者,也是淋病的重要传染源。由于男女生殖道结构的差异,女性是主要的淋球菌携带者,因为女性生殖道宽阔、阴道内的许多分泌液可以调节阴道酸碱度,加之阴道内存在许多细菌,细菌之间的生长可以相互抑制,这些因素导致女性会容易携带淋球菌而没有自觉症状,也成为了危险的传染源。

三、被淋球菌污染的物品(包括医源性)

被淋球菌污染过的物品,包括毛巾、马桶、浴池和器械等,也是可能感染淋球菌的源头。但由于淋球菌对干燥等环境的适应性非常差,高温和普通的消毒液极易杀灭淋球菌,所以只要对可能被污染的物品进行彻底的消毒,通过被污染的物品和医源性感染淋球菌的可能性是很小的。

传播途径

一、性接触传播:这是淋病的主要传播方式,成人的淋球菌感染几乎都是由于性接触而感染的,传播速度快,而且感染效率很高,男性在感染后3~5天耳fJ可发病。淋病患者是主要传染源。

二、非性接触传播:也称为间接接触传播,此种情况较少见,主要是接触被淋球菌分泌物污染的物品,如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣被、马桶圈等均可传染e新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可感染,引起新生儿淋菌性眼炎,妊娠期淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。没有经彻底消毒的被淋球菌污染过的医疗器械也可以感染人体。

人是淋球菌的唯一天然宿主。人体对淋球菌普遍易感,各年龄组都可能染病。人体在感染淋球菌后不会产生保护性抗体,所以,淋病病人在治愈后,仍然会再感染淋球菌,并且会产生典型的淋病症状。

影响因素

淋病是在人与人之间传播的性传播疾病,因此该病的流行与其他性传播疾病一样,与当地的社会、经济和文化特征都有很大的关系。一个国家和地区对性的认识和接纳程度将直接导致性病传播的差异。在我国,经济发达地区仍然是淋病的高发区域,在这些区域集中了大量的流动人口,其中大部分是性活跃人群,性需求的增加是影响淋病高发的主要因素。另外就是普通人群和高危人群的性病艾滋病防治知识缺乏,无知者才会无畏,只有加强对这些人群的健康教育和性病预防知识宣传,让他们充分了解淋病的危害、预防和治疗等方面的知识,才能在一定程度上避免感染淋球菌。

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