什么是CLSI推荐的ESBL确证试验？

答：即酶抑制剂增强试验。①纸片扩散法：采用头孢他啶（CAZ）和头孢他啶/克拉维酸（CD02）、头孢噻肟（CTX）和头孢噻肟/克拉维酸（CD03）两组纸片对产ESBL菌株进行药敏试验，如细菌产生ESBL，则ESBL活性可被CAZ/CLA或CTX/CLA中的克拉维酸所抑制，CAZ或CTX可恢复其抗菌活性，因此，当CD02或CD03任一复方制剂的抑菌圈直径与相应单药抑菌圈直径相差≥5mm时，即可判断该菌产ESBL。②MIC测定：菌液浓度10⁵CFU/ml（肉汤稀释法）或10⁴CFU/点（琼脂稀释法），抗菌药浓度：头孢他啶0.25～128µg/ml，头孢他啶/克拉维酸0.25/4～128/4µg/ml；头孢噻肟0.25～64µg/ml，头孢噻肟/克拉维酸0.25/4～64/4µg/ml。35℃培养16～20小时后阅读结果。任何一组酶抑制剂复方制剂的MIC值比相应单药的MIC降低3个稀释度者即可判定该菌为产ESBL菌株。