阳痿
| 1 | 阳痿一病历代医家多以肾虚立论。肾主生殖论源于《素问middot;上古天真论》，至明代张景岳将其发挥到极致，认为房事劳伤是阳痿的主要病因；命门火衰，肾阳不足为其主要病机，以虚为主...... |
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| 2 | 例：李某，男，32岁患有阳痿。自认为是肾虚，遍服各种补肾壮阳之药，久而无功。视其两目炯炯有神，体魄甚佳，而非虚怯之人。切其脉弦有力，视其舌苔白滑略厚。除阳痿外，兼见胸胁苦满，口苦，心烦...... |
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| 3 | 阳痿从肝论治古已有之，但鉴于今人滥补壮阳之风，王琦力主详察病机，勿忘从肝论治阳痿，特别是阳痿病人以青壮年求诊者为多，其肾气本应旺盛，究其病因，常因情志所伤，而性交乃宗筋用事，宗筋...... |
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| 4 | 阳痿是指男性在性交时阴茎不能勃起，或勃起不坚，或坚而不久，以致不能完成正常性生活的常见性功能障碍性疾病。根据病因不同，阳痿又有功能性阳痿和器质性阳痿之分。阳痿在中医学中...... |
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| 5 | 阳痿是青壮年男子性交时，由于阴茎不能有效勃起而致性交时有75％以上的机会不能正常进行的疾病。基本原则一、病例选择标准一、诊断标准1）.中医诊断标准：青壮年男子性交时，由于阴茎...... |
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| 6 | 勃起障碍（ED）是男性最常见的性功能障碍之一，是指行房时阴茎持续或反复不能获得或维持足够硬度的勃起以进行性交而不能获得满意的性生活。以前称为“阳痿”。中医学也...... |
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| 7 | 例1.患者，58岁，男，白种人。患糖尿病3年。为控制糖尿病，检查和治疗末梢神经病变而入院。该患者有明显的糖尿病家族史。视力曾有严重障碍，左眼曾用过光凝疗法，右眼用过激光治疗。大...... |
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| 8 | 一、控制好糖尿病采用膳食疗法、运动疗法与药物疗法相结合，将糖尿病（空腹血糖、餐后2小时血糖与糖化血红蛋白）控制到理想水平或较好的控制水平（详见糖尿病治疗章节），可预防或减少...... |
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| 9 | 糖尿病性阳痿的早期诊断和治疗甚为重要。以往有些学者对糖尿病性神经病变的治疗持消极观点，认为即使严格地控制糖尿病也不能防止神经病变的发生，也不能保证神经病变的恢复。近...... |
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| 10 | 阴茎勃起是在自主神经控制下的血流动力学过程。在反射性勃起时，由心理刺激引起的神经活动的协调作用发生在下丘脑，包括骶副交感神经中枢的多突触协调作用。正常的阴茎勃起功能...... |
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| 11 | Spark等人提出对患有阳痿的糖尿病患者应常规进行血清睾酮测定过筛，对确定有无下丘脑-垂体-性腺功能不足是有用的。目前，许多学者一致认为患有阳痿的糖尿病患者血睾酮、尿17-酮...... |
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| 12 | 在糖尿病患者，特别是有神经性膀胱异常时，观察到阳痿和神经病变之间有明显的关系。此外，实际上所有患糖尿病性自主神经病变（肠病变、神经病变性溃疡、神经病变性关节病）的人都有阳...... |
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| 13 | Rubin、Bonar等人认为阳痿的发生率与糖尿病的严重程度之间并无明显的关系，而在糖尿病控制不好时，有酸中毒或低血糖症状发生时，可有暂时性阳痿。糖尿病慢性并发症如周围血管疾病...... |
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| 14 | 糖尿病性阳痿患者起病缓慢，阴茎常不能勃起，但尚有性欲存在。有人统计，糖尿病性阳痿患者尽管有阴茎勃起功能障碍，大约有50%的患者性欲依然存在。一般来讲，糖尿病患者阳痿早期是阴...... |
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| 15 | 男性糖尿病患者发生阳痿的时间要比非糖尿病患者早10～15年，大多数糖尿病患者是在糖尿病发病后数年才出现阳痿。Rubin等人报告，患糖尿病1年以内者，阳痿的发病率为70%，患糖尿病1～5年...... |
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| 16 | 糖尿病患者合并自主神经病变较为常见，患病率为50%，有的报道为62%～88%。据Mumenthaler统计其发生率为32%，国内郑白蒂等人报告发病率为73. 86%。早在1877年Claude Bernard首先发现...... |
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| 17 | 阳痿通常分为两种：①精神性或心理性阳痿；②器质性阳痿。也有人如Young-Chan Kim等人将阳痿分为三类：器质性阳痿、精神性阳痿与混合性阳痿。精神性阳痿（psychogenic impotence）是...... |
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| 18 | 糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）是糖尿病最主要的慢性并发症之一，其中以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为常见。1型和2型糖尿病的神经病变情况基本相同。...... |
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| 19 | 勃起功能障碍（阳痿、ED）和早泄（premature ejaculation，PE）是男性性功能障碍的两种最常见表现。ED具有心血管病同样的危险因素，推荐使用5型磷酸二酯酶抑制剂（phosphodiesterase type...... |
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| 20 | 诊断ED至少要包括如下几个方面的要素：①患者因勃起障碍而未能满意地进行性生活；②勃起障碍的发生频度超过性行为的50%；③勃起障碍持续6个月以上；④勃起障碍不能完全解释为身体不...... |
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