Mogen钳于1954年由Rabbi Hany Bronstein发明,Bronstein是美国布鲁克林州的犹太割礼执行人,Mogen来自于犹太语(magen),意为“保护、庇护”,Bronstein目睹割礼中出现的各种并发症,希望通过发明一种器械使割礼变得简单易行并标准化手术步骤,Mogen钳就此诞生。Mogen钳包皮环切术简单易学,不需要缝合
61韩式包皮手术特点韩国Good Male商社SDS-2包皮环切器由CM商社研制生产,专为成年人割包皮手术而设计,内径20mm至30mm,在韩国应用广泛,也是较早进人中国的一次性塑料包皮环切器。SD
62Smart Klamp的特点Smart Klamp包皮环切器于1990年应用于临床,作用原理与Tara Klamp相同,其结构也极其相似,因其型号有限,仅适用于婴幼儿及处于青春期早期的男性、
63Tara Klamp割包皮的特点Tara Klamp包皮环切器由马拉西亚Gurcharan Singh博士发明,最早于1998年应用于临床,在马来西亚已广泛应用于小儿包皮环切。但由于其体积大,结构复杂,操作
64认识塑料钟包皮环切器塑料钟包皮环切器( PlasticBell)于1950年由美国Hollister有限公司首先发明,1953年临床报道应用于小儿包皮环切有较好效果。现在PlasticBell在全世界应用
65Gomco钳,又名Yellen钳,是应用最为广泛的小儿包皮环切器械之一,1934年由Hiram S.Yellen和Aaron Goldstein发明,Gomco来源于生产此器械的公司名缩写:GOldstein Medical COmpany。
66包皮环切前需要行一系列准备工作,以保证包皮环切手术的顺利进行。虽然各种器械包皮环切术大不相同,但术前准备步骤大同小异,主要包括标记切割线,扩张包皮外口,分离包皮、阴茎头部
67传统的手工割包皮手术,包括经典的钳夹法包皮环切术、袖套包皮环切术等,手术时间较长,需要一定的熟练程度才能显著降低手术并发症,特别是对于婴儿。传统手术技术要求高,术后并发症
68传统包皮手术是采取麻醉、钳夹、剪切、缝合的手术过程,不同的缝合方法对包皮的愈合是有影响的,下面就分别就几种缝合法及其特点做简要介绍。创新的包皮环切器所行的包皮手术,部分不需要行线缝合,如一次性环切吻合器、中国商环。
69“刀片法”包皮环切术用4把血管钳两两分别钳夹背、腹侧包皮,电刀切开背、腹侧两血管钳问包皮,背侧至距冠状沟0.7cm、腹侧至距冠状沟1cm后改尖头刀切开背、腹侧内外板各0.2cm,1号丝线缝合背、腹侧切口内外板并留线牵引。尖头刀于两缝线间切开左
70一、扩张包皮口、剥离粘连:包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用血管钳或探针扩大包皮外口,将包皮上翻,显露粘连部位,如扩张包皮口仍不能上翻,可用剪刀纵向剪开包皮少许再上翻。用
71无针式麻醉(no needle jet anesthesia)是采用无针注射器注射局麻药物的一种局麻方法,也有人称无痛麻醉。无针注射器采用高压射流原理,按下注射器扳机后,药物随即通过专用一次性药
72将穿透力强的局麻药涂抹在包皮及阴茎头的表面,麻醉剂透过皮肤和黏膜而阻滞位于皮肤及黏膜下的神经末梢而产生麻醉。常用的有5%浓度的恩纳霜(EMLA 5% cream, eutectic mixtur
73如上所述,由于阴茎海绵体与尿道海绵体、阴茎背深静脉之间有交通,因而从阴茎海绵体或从尿道海绵体内注射麻醉剂,同样可通过毛细血管渗入组织间,作用于阴茎背神经和会阴神经的各个
74阴茎的静脉由阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉和阴茎深静脉组成。阴茎背浅静脉走行在会阴浅筋膜与阴茎筋膜之间,阴茎背深静脉行走在阴茎筋膜与白膜之间,是阴茎最大的不成对的静脉,在
75使用10ml注射器,于阴茎皮下环形一圈注射1%利多卡因5-10ml,阻滞包皮的感觉神经末梢而达到麻醉作用。包皮袖套状切除,可采用此麻醉:先设计好需切除包皮的宽度并用记号笔画好两条线
76阴茎根部环形阻滞麻醉( Ring block technique),亦是临床常使用的包皮环切术的局麻方法,操作简单,麻醉效果安全可靠,实用性强。10ml注射器,于阴茎根部背侧进针,进入皮下后先注入少
77阴茎的感觉神经主要来自第2、3、4骶神经,经阴部神经的阴茎背神经为一对位于阴茎背侧并行的两条神经,自耻骨联合下、阴茎根部11点及1点处发出,位于阴茎深筋膜与阴茎白膜之间。阴
78包皮过长、包茎是男性生殖器的一种常见病症,对于此病症最好的治疗方法就是进行包皮环切术,应根据病症的症状选择相应的治疗方法,但不管选择何种手术方式,都要遵循一定的原则。适
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