白斑

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[文献资料][讨论]口腔白斑

Q :白斑的病因是什么?1 .局部刺激因素吸烟、饮酒、食用过烫过酸刺激食物、咀嚼槟榔、残根残冠、牙齿的锐尖利缘、不良修复体、牙结石等。口腔白斑可分为均质型和非均质型,其中均质型分为斑块型和皱纸型,非均质型分为颗粒型、疣状型、溃疡型(表5 - 2 ,图5 - 4 ~图5 ...

[文献资料][讨论]口腔白斑
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第二节:口腔白斑

患者,男性, 56岁。Q :本病的诊断是什么?口腔白斑的诊断可分为暂时性诊断( provisional diagnosis )和肯定性诊断( definitive diagnosis )两阶段。暂时性诊断:如果一种白色的黏膜损害在临床上不能诊断为其他口腔可定...

第二节:口腔白斑
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[述评] 口腔白斑病

图16皱纸状OLK :右颊黏膜白色斑块,界清,呈皱纸状。口腔白斑病( oral leukoplakia , OLK )指口腔黏膜上以白色斑块或斑片为主的损害,不能定义为其他任何疾病,是最常见的口腔癌前病损( precancerous lesion ) 。...

[述评] 口腔白斑病
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[病例]范例2:脑部检查

患儿,男,2.5岁。发热、咳嗽3天为主诉入院。无明确甲型H 1 N 1流感患者接触史。口角糜烂,口腔黏膜可见散在点状白斑。双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音,心率130次/分。CDC咽拭子检测:甲型流感病毒通用基因(M基因)阳性,猪(H 1 N.2009‐12‐15血常规:...

[病例]范例2:脑部检查
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病例九:自身免疫性疾病与实验室诊断

一般资料:张某,女,35岁。主述“手指僵硬3 +个月,面部皮肤色素沉着1 +个月”。1 +个月前出现面部、肢体的广泛硬皮,色素沉着间以脱色白斑。分析:根据患者主诉的临床症状和查体分析,该患者为育龄女性,出现面部、肢体皮肤广泛变硬,怀疑患者为硬化症(硬皮病),选择相关的实验...

病例九:自身免疫性疾病与实验室诊断
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病例 70 外阴、阴道及宫颈黏膜白斑(黏膜营养不良)

患者,32岁,G1P0。妇科检查:两侧小阴唇内侧、阴道口、阴道、宫颈黏膜部分表面呈白色、增厚。宫颈活检病理:符合增生性营养不良(图70h~j)。B .白色病变向阴道穹隆及宫颈表面延伸,呈现大片增厚、表面雪白的黏膜上皮。C .宫颈口见部分外移的柱状上皮,似物理治疗后,转化...

病例 70 外阴、阴道及宫颈黏膜白斑(黏膜营养不良)
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病例 7 宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)合并宫颈白斑*

液基细胞学:非典型鳞状细胞-不能明确意义(ASC-US)。A .醋酸前即可见宫颈上唇11~1点白色上皮,边界清楚。阴道镜下如何区分白斑和白色上皮,主要鉴别在于醋酸应用前即可见宫颈白色斑块或白色上皮则为白斑,醋酸后呈现白色上皮,为醋白反应所致。该例醋酸前见上唇有边...

病例 7 宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)合并宫颈白斑*
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[病例]第八节 发热1个月、消瘦、血象三系进行性降低

30天前开始出现稽留高热,体温最高达40.5℃,热前有畏寒,伴全身酸痛、纳差、四肢乏力,后常有呕吐,呕吐物为白色泡沫状,有时有少许白色痰咳出,无腹泻,近来体重下降5kg以上。神志清,精神差,消瘦体型,蜡黄面容,口腔无白斑,巩膜无黄染,心肺(–),腹平软,无压痛,肝脾肋下未...

[病例]第八节  发热1个月、消瘦、血象三系进行性降低
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[速览]八、鹅口疮(muguet)

患者女,35岁,口腔粘膜白斑1周。1周前,不明原因出现口腔粘膜白膜,偶有出血,无明显疼痛。患病后精神可,进食不受影响,体重无减轻正常,大小便正常。患系统性红斑狼疮3年,一直服用泼尼松治疗。口腔粘膜白斑出现的时间,发病前有无诱因,治疗情况和经过。皮肤专科查体:双侧颊粘膜见...

[速览]八、鹅口疮(muguet)
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[速览]六、特发性点状白斑(idiopathicguttateleukoplakia)

患者男,50岁,双下肢点状白斑1年。1年前患者无明显诱因双下肢出现边界清楚的绿豆大小白斑,无脱屑,白斑互不融合,逐渐增多,无自觉症状。患者无其他皮肤或系统症状,家族中无类似患者。患者自患病以来,精神、食欲可,睡眠正常,大小便无异常,体重无明显变化。特发性点状白斑常于30...

[速览]六、特发性点状白斑(idiopathicguttateleukoplakia)
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[速览]五、贫血痣(naevusanemicus)

患儿女,2岁,左颈部白斑2年。患儿出生后即发现左颈部有一绿豆大小白斑,无鳞屑。2年来白斑逐渐长至黄豆大小,边界较清楚,无疼痛、瘙痒等主观感觉。用棉签摩擦皮损无红斑反应。贫血痣是一种局部血管发育缺陷的先天性疾病,以局限性色素减退斑为特征。血管发育缺陷在于局部血管的功能而非结...

[速览]五、贫血痣(naevusanemicus)
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[速览]二、白色糠疹(pityriasisalba)

患者男,12岁,面部白斑1个月。1个月前,患者发现面部出现数个硬币大小的白色斑片,上有少量鳞屑,无疼痛、瘙痒等自觉症状。皮肤专科查体:面部数个大小不等的色素减退斑,边界较模糊,表面干燥,上覆少量灰白色糠状鳞屑。白色糠疹又称单纯糠疹,祖国医学认为与肠寄生虫有关,故称“虫斑...

[速览]二、白色糠疹(pityriasisalba)
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[速览]一、白癜风(vitiligo)

患者男,30岁,背部、双手白斑22年,22年前患者无明显诱因背部出现白斑,无自觉症状,随着年龄的增长,白斑面积逐渐扩大,累及背部中线约二分之一体表面积,曾使用外用药物治疗,无明显效果。白癜风是一种十分常见的获得性色素减少性皮肤病,病因不明,可能的发病机制包括自身免疫、神经...

[速览]一、白癜风(vitiligo)
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[病例]第十节 异基因骨髓移植后发热、黄疸、急进性肺部浸润性改变

患者,男性,40岁。3天后患者体温恢复正常,胸闷气急症状明显缓解,血氧饱和度升至95%以上,停用亚胺培南/西司他丁与替考拉宁,继续予伏立康唑单药抗真菌治疗。肺部病变可以为单侧或双侧,国外报道27例造血干细胞移植患儿中,单侧和双侧肺浸润的发生率相似,间质性肺浸润占40%,...

[病例]第十节  异基因骨髓移植后发热、黄疸、急进性肺部浸润性改变
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病例56 间断咳嗽喘息10个月

头孢菌素包括第一代到第四代头孢菌素,第一代头孢菌素主要具有较好的抗革兰阳性球菌的作用,第二代头孢菌素对革兰阳性球菌和阴性杆菌具有相似的抗菌活性,第三代头孢菌素抗革兰阴性杆菌的作用增强,第四代头孢菌素具有更强的抗菌谱。因患儿外院多种抗生素及对症治疗有效,入院后选择第二代头孢...

病例56 间断咳嗽喘息10个月
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病例57 气促5个月,咳嗽11天,发现心大2天

镇静:苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等,对于心力衰竭的患儿,镇静极为重要,因为剧烈哭闹会增加心脏负荷,导致心力衰竭加重,尤其对于心力衰竭晚期的患儿可引起心律失常,导致猝死。针对支气管肺炎治疗见支气管肺炎章节。因本患儿频发室性期前收缩的联律间期不短,且室性期前收缩均为短阵,故...

病例57 气促5个月,咳嗽11天,发现心大2天
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[速览]六、蕈样肉芽肿(granulomafungoides)

患者男,45岁,全身红斑6年,加重1年。患者于6年前无明显诱因躯干部皮肤出现片状红斑,上覆少许鳞屑,瘙痒明显。曾先后以“湿疹”和“副银屑病”诊治,未见明显好转,且皮损逐渐加重。近1年来皮损增多,累及四肢,上覆糠状鳞屑,瘙痒剧烈。单独或联合应用UVA或UVB光疗、光化...

[速览]六、蕈样肉芽肿(granulomafungoides)
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[速览]五、痛风(gout)

患者男,57岁,反复双趾关节红肿、疼痛6年,左耳轮结节2个月。患者于6年前劳累后出现双趾关节红肿、疼痛,夜间疼痛加剧,未予诊治,几天后疼痛缓解。2个月前发现左耳轮结节,约绿豆大小,无压痛。2 ﹒好发于趾关节,其次累及指趾关节和腕、踝、膝、肘关节。1 ﹒类风湿性关节炎多见...

[速览]五、痛风(gout)
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[速览]二、面部肉芽肿(granulomafaciale)

患者男,40岁,左面部结节1个月。患者于1个月前左面部无明显诱因出现一绿豆大小暗红色结节,逐渐向四周扩大,形成一浸润性斑块,无自觉症状。患者自患病以来,精神、食欲尚可,睡眠正常,大小便无改变,体重无明显变化。面部肉芽肿又称面部嗜酸性肉芽肿,是一少见疾病,通常发生于中年人。...

[速览]二、面部肉芽肿(granulomafaciale)
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[速览]一、黄瘤病(xanthomatosis)

患者女,46岁,双眼内眦处黄色斑块2个月。患者于2个月前无明显诱因出现双眼内眦处黄色扁平丘疹,约针尖大小,未予诊治。皮疹逐渐长大,增至黄豆大小,无自觉症状。自发病来,患者精神、食欲、睡眠可,大小便正常,体重无明显改变。皮损为黄色或深褐色扁平或隆起的圆形坚实结节,直径可达...

[速览]一、黄瘤病(xanthomatosis)
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