造血生长因子动员的PBSC比骨髓含有更多的早期干、祖细胞,其CD34+细胞HLA- DR、c- kit的表达明显低于骨髓,而Thy- 1的表达高于骨髓。并且,PBSC较骨髓易于采集,移植后造血恢复快,因
63自体造血干细胞移植(AHSCT)是指在给患者进行大剂量化疗或(和)放疗清髓性预处理后,再将事先保存的患者自身外周血干细胞(PBSC)或(和)骨髓(BM)回输患者体内重建造血功能与免疫功能的过程
64预处理后粒细胞缺乏及免疫功能抑制、黏膜屏障的损伤、移植后并发GVHD、免疫抑制剂的使用、中心静脉插管的应用等因素,造成造血干细胞移植(HSCT)后机会性感染的高发。非清髓性预
65移植相关血栓性微血管病(transplantation associatedthrombotic microangiopathy,TA- TMA)。特指与造血干细胞移植相关的溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)和血栓
66阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP)。急性肺泡上皮细胞损伤、基底膜暴露,血浆蛋白进入肺泡腔,激活局部凝血,纤维蛋白沉积,胶原和
67阻塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)造血干细胞移植(HSCT)后气道阻塞的病因不清,由于慢性GVHD 与BO之间关系密切,因此推测免疫机制是造成支气管上皮细胞损伤的原因。病
68弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)。发病机制与VOD相似,但累及的靶器官是肺。文献报道的发生率在allo- HSCT为3%~7%,auto-HSCT为1%~5%。部分作者认为未被发现的感染
69特发性肺炎综合征(idiopathic pneumonia syndrome,IPS)。IPS的发生可能是一系列肺部损伤的结果,包括预处理的放化疗损伤、免疫细胞介导的损伤、炎性细胞因子的作用,甚至可能是隐
70肝VOD是一种与HSCT预处理肝脏毒性密切相关的临床综合征,一般发生在移植后30天之内,典型临床表现包括黄疸、液体潴留和疼痛性肝大,发生率5. 3%~54%不等。HSCT大剂量放化疗预处理
71预处理中使用的大剂量放疗和化疗药物可以作用于受者全身各个脏器、组织,产生各种严重程度不同的并发症。轻者可自行恢复,重者引起受者死亡。按照发生时间,分为移植后早期并发症
72移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)是allo- HSCT最常见的并发症,分为急性和慢性2种类型。aGVHD是供者T细胞识别不匹配的宿主多态性组织相容性抗原而发生的免疫应答
73allo-HSCT可以治愈很多种危重的血液病,可是预处理以及免疫抑制可能带来很多药物相关身体损伤,GVHD是allo- HSCT的主要合并症,移植相关死亡率为5%~20%。移植的疗效与很多因素有关
75输注足够造血干细胞是HSCT后重建造血免疫关键的因素。造血干细胞具有自我复制和增殖分化功能,HSC进入受者体内后,可以在其体内定居,增殖分化为定向祖细胞,逐渐成为成熟红细胞、
76造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内的肿瘤细胞或异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造
77造血干细胞移植,特别是自体造血干细胞移植(ASCT)在淋巴瘤的治疗中已较为成熟。虽然目前的常规化放疗可以使相当部分的淋巴瘤获得治愈,但是原发耐药和复发患者的预后依然很不理想
78造血干细胞移植(SCT)是成人ALL极为重要的强化治疗手段,是高危病人治愈的主要方法,也是复发难治患者挽救性治疗的重要选择。根据干细胞的来源可分为异体移植(Allo-SCT,亲缘和非亲缘
79AML患者达CR后应予缓解后治疗,若不进行缓解后治疗,患者多在6~9个月内复发。这是因为达CR后骨髓中仍存在相当数量形态学不能检测出的白血病细胞。缓解后治疗的目的是清除体内残
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