乳房

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乳头和乳腺导管解剖

由于近年来导管清洗和乳腺内镜下直视导管技术的发展,使得临床上与乳头相关的解剖结构日益清晰化。Love和Barsky使用6种不同的方法来检查导管的解剖结构,发现90%以上的乳头包含

乳头和乳腺导管解剖
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成年人乳房显微解剖

未成熟乳腺的导管和腺泡由复层上皮排列而成,包括基底立方层和扁平表皮层。在青春期及其随后雌激素的作用下,上皮增生为多层。腺泡上皮为单层立方或柱状,腺腔很小,腺泡上皮与基膜

成年人乳房显微解剖
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乳房发育的显微解剖

Russo详细描述了青春期乳腺的发育,他把发育的乳腺视为生长和分化的导管,然后形成棒状末梢萌芽。成长的末梢萌芽形成新的分支、末梢及所谓的“胚芽”(图1-7)。胚芽随后

乳房发育的显微解剖
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乳房肌肉和神经解剖

一、正常肌肉和神经解剖:乳房区域最重要的肌肉有胸大肌、胸小肌、前锯肌和背阔肌,还有腹外斜肌和腹直肌鞘(图1-3)。1、胸小肌:起于第3、4、5肋骨表面的外侧,附着于肩胛骨喙突上表

乳房肌肉和神经解剖
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乳腺的淋巴引流

淋巴管乳腺的皮下淋巴管或乳头淋巴管丛通过体表淋巴管回流。这些无瓣淋巴管和真皮淋巴管相通并合并到萨帕乳晕下丛(Sappey subareolar plexus)。乳晕下丛接收来自乳头和乳晕的

乳腺的淋巴引流
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乳房的血管解剖

乳房的血供主要来源于内乳动脉和胸外侧动脉。乳房的60%(主要是中部和中央部分)靠内乳动脉的穿支供应,乳房的30%(主要是上部和外侧)由胸外侧动脉供应。胸肩峰动脉穿支以及第3、4、

乳房的血管解剖
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乳房解剖:形态学(外形及结构)

成年人乳房的位置及外形:成年人乳房上下缘位于第2肋与第6肋之间,内外侧位于胸骨边缘与锁骨中线之间(图1-1)。平均直径10~12cm,平均中心厚度5~7cm。乳腺组织伸向腋窝,称为Spence腋尾

乳房解剖:形态学(外形及结构)
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乳腺癌术后乳房再造术

手术指征1.乳腺癌行单纯乳房切除术或改良根治性切除术者,可采用硅胶假体植入再造乳房。2.乳腺癌行根治性切除术后,可采用背阔肌肌皮瓣做乳房再造。3.再造手术可以选择在乳腺癌

乳腺癌术后乳房再造术
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乳腺癌扩大根治性切除术

手术指征1.临床二、三期浸润性乳腺癌,病灶位于内侧及中央者。2.临床二、三期浸润性乳腺癌,病灶位于外侧而腋下淋巴结有转移者也可选用。术前准备1.术前常规体检及心、肺、肝、

乳腺癌扩大根治性切除术
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乳腺癌根治性切除术

手术指征 术前准备 麻醉 体位同本章第六节“乳腺癌改良根治性切除术”。手术步骤切口、分离皮瓣同本章第六节“乳腺癌改良根治性切除术”,皮瓣分离结

乳腺癌根治性切除术
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乳腺癌改良根治性切除术

手术指征1.非浸润性乳腺癌或Ⅰ期浸润性乳腺癌。2.Ⅱ期乳腺癌临床无明显腋淋巴结肿大者,可选择应用本术式;有明显腋淋巴结肿大者,宜用根治性切除术。3.部分Ⅲ期乳腺癌,经化学药物

乳腺癌改良根治性切除术
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单纯乳房切除术

手术指征1.乳腺癌病人全身情况较差,不宜行根治术。2.晚期乳腺癌伴有局部溃破,该手术可减轻病人痛苦。3.近年有人主张用于治疗早期乳腺癌。4.乳房肉瘤。5.乳房巨大或多发性良性

单纯乳房切除术
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乳腺癌乳房部分切除术

手术指征主要用于早期乳腺癌,医院或所在地区必须具备良好的放射治疗条件。此术式目前国内已作为常规术式施行。1.肿瘤局限于乳房或仅累及同侧淋巴结。2.肿瘤直径不超过3cm。3

乳腺癌乳房部分切除术
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乳房导管内乳头状瘤切除术

手术指征乳房导管内乳头状瘤。术前准备同本章第二节“乳房肿块切除术”。麻醉局部浸润麻醉或静脉麻醉。体位仰卧位。手术步骤若表面能触及肿块,即在肿块表面做放射

乳房导管内乳头状瘤切除术
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乳房肿块切除术

手术指征1.乳房良性肿瘤,如纤维瘤。2.局限性乳腺增生症。3.局限的慢性乳腺疾病,如乳汁淤积症、经久不愈的炎性瘘管、乳瘘及反复发作的乳腺结核等。术前准备1.术前用温水清洗乳

乳房肿块切除术
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乳房脓肿切开引流术

手术指征1.乳房表面脓肿,出现波动时,应切开引流。2.乳房深部脓肿,局部波动多不明显,可于乳房局部皮肤红肿、压痛明显处,以粗针头穿刺,确定诊断后即行切开。术前准备1.如病情重,应予

乳房脓肿切开引流术
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乳房手术之应用解剖

南京医科大学第一附属医院 武正炎乳房疾病是妇女常见病,包括乳腺炎症、增生性疾病、良恶性肿瘤等,乳腺癌的发病率近年来逐渐上升。常用的乳房手术包括乳房脓肿切开引流术、乳

乳房手术之应用解剖
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