乳房的血管解剖

乳房的血供主要来源于内乳动脉和胸外侧动脉。乳房的60%(主要是中部和中央部分)靠内乳动脉的穿支供应,乳房的30%(主要是上部和外侧)由胸外侧动脉供应。胸肩峰动脉穿支以及第3、4、5肋间动脉穿支,肩胛下动脉和胸背动脉也为乳房提供一定的血供(图1-3)。

胸壁肌和血管解剖

图1-3 胸壁肌和血管解剖

注:1.腹外斜肌;2.腹直肌鞘;3.腹直肌;4.肋间内肌;5.胸横肌;6.胸小肌;7、8.内乳动、静脉穿支;9.胸大肌切缘;10.胸肩峰动、静脉胸骨锁骨支;11.锁骨下肌和Halsted韧带;12.肋间外肌;13.腋静脉;14.腋动脉;15.臂丛侧束;16.胸外侧神经(来自侧束);17.头静脉;18.胸肩峰静脉;19.肋间臂神经;20.外侧皮神经;21.胸外侧动、静脉;22.胸外侧动、静脉肩胛支;23.中胸神经(来自中间束);24.尺神经;25.胸小肌;26.喙锁韧带;27.喙突韧带;28.三角肌肌缘;29.胸肩峰动、静脉的肩峰支和肱骨支;30.肌皮神经;31.上臂的中间皮神经;32.肩胛下肌;33.肩胛下神经;34.大圆肌;35.胸长神经;36.前锯肌;37、38.背阔肌;39.胸背神经;40.胸背动、静脉;41.旋肩胛动、静脉;42.肋间臂神经;43.大圆肌;44.前臂中间皮神经;45.肩胛下动、静脉;46.旋肱后动、静脉;47.正中神经;48.喙肱肌;49.胸大肌;50.肱二头肌长头;51.肱二头肌短头;52.肱动脉;53.贵要静脉;54.胸肩峰动、静脉胸肌支。

(图片来源:Harris JR, Lippman ME, Morrow M, eds. Diseases of Breast.4th ed)

胸壁和乳房静脉回流涉及的主要静脉是胸内侧静脉穿支、腋静脉分支和肋间后静脉穿支。

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