乳腺解剖、生理及调节机制

乳腺的胚胎发育

在人类胚胎发育的第5周，无论男女，胚胎腹面从腋部到腹股沟间的原始外胚层形成一对索状原始乳线（milk line）。胸壁上的外胚层向周围间质内陷，随后上皮萌芽并分支。而这条乳线在胸部
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乳腺发育异常

乳腺发育异常可能是单侧或双侧，涉及乳头、乳房或两者皆有。这些异常通常孤立于乳房之外，但也有报道称其与许多其他异常相关，最常见有上肢和泌尿道的异常。先天性异常多乳头和多
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青春期正常乳腺发育

受下丘脑促性腺激素释放激素的影响，如腺垂体的嗜碱性粒细胞释放促卵泡激素和黄体生成素，女性青春期始于10～12岁。卵泡刺激素使原始卵泡成熟为囊状卵泡，后者可分泌雌激素，主要是17
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乳房解剖：形态学（外形及结构）

乳房解剖：形态学（外形及结构）

成年人乳房的位置及外形：成年人乳房上下缘位于第2肋与第6肋之间，内外侧位于胸骨边缘与锁骨中线之间（图1-1）。平均直径10～12cm，平均中心厚度5～7cm。乳腺组织伸向腋窝，称为Spence腋尾
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乳房的血管解剖

乳房的血管解剖

乳房的血供主要来源于内乳动脉和胸外侧动脉。乳房的60%（主要是中部和中央部分）靠内乳动脉的穿支供应，乳房的30%（主要是上部和外侧）由胸外侧动脉供应。胸肩峰动脉穿支以及第3、4、
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乳腺的淋巴引流

乳腺的淋巴引流

淋巴管乳腺的皮下淋巴管或乳头淋巴管丛通过体表淋巴管回流。这些无瓣淋巴管和真皮淋巴管相通并合并到萨帕乳晕下丛（Sappey subareolar plexus）。乳晕下丛接收来自乳头和乳晕的
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乳房肌肉和神经解剖

一、正常肌肉和神经解剖：乳房区域最重要的肌肉有胸大肌、胸小肌、前锯肌和背阔肌，还有腹外斜肌和腹直肌鞘（图1-3）。1、胸小肌：起于第3、4、5肋骨表面的外侧，附着于肩胛骨喙突上表
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乳房发育的显微解剖

乳房发育的显微解剖

Russo详细描述了青春期乳腺的发育，他把发育的乳腺视为生长和分化的导管，然后形成棒状末梢萌芽。成长的末梢萌芽形成新的分支、末梢及所谓的“胚芽”（图1-7）。胚芽随后
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成年人乳房显微解剖

成年人乳房显微解剖

未成熟乳腺的导管和腺泡由复层上皮排列而成，包括基底立方层和扁平表皮层。在青春期及其随后雌激素的作用下，上皮增生为多层。腺泡上皮为单层立方或柱状，腺腔很小，腺泡上皮与基膜
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乳头和乳腺导管解剖

由于近年来导管清洗和乳腺内镜下直视导管技术的发展，使得临床上与乳头相关的解剖结构日益清晰化。Love和Barsky使用6种不同的方法来检查导管的解剖结构，发现90%以上的乳头包含
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乳腺组织形态学变化与月经周期

目前已经明确的是，正常乳腺的组织学改变伴随月经周期改变而改变，并观察到基质和上皮随月经周期出现的周期依赖性组织学变化。在月经周期中，性激素水平的周期性变化可显著影响乳
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妊娠期乳腺变化

妊娠期乳腺变化

妊娠期，在黄体和胎盘性激素、泌乳素、绒毛膜促性腺激素的作用下，乳腺出现显著的导管扩张、小叶发育和腺泡发育（图1-10）。在实验性研究中可以观察到，雌激素和孕激素可通过减少下丘
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哺乳期乳腺变化

产后胎盘泌乳素和性激素迅速撤退。在妊娠期，这些激素拮抗泌乳素对乳腺导管上皮的作用。伴随胎盘激素的骤然消失，性激素的黄体产物也消失，并在产后的第4～5天达到最低，这时进入下丘
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绝经期乳腺变化

绝经期乳腺变化

围绝经期，由于卵巢功能衰退导致乳腺上皮结构和间质退行性变。绝经后乳腺的变化同时涉及导管和小叶的数量。间质的变化最为显著，脂肪堆积增加，结缔组织持续退变。导管系统仍有残
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乳腺发育的调节机制

乳腺发育的调节机制

1998年，美国国立癌症研究所（National Cancer Institute, NCI）研究项目评论组发布了由Moses和Davidson博士撰写的摘要报告，名为《缜密计划，优先进行乳腺癌研究》，阐明了“对于
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