通过脉搏触诊和心脏听诊,大体可以判断脉搏是否规则。但心律异常(心律失常)只有通过心电图才能得到确诊。
下面的心电图所示,有多种心律失常。既有心动过速,又有心动过缓。如果仅进行脉搏触诊而不记录心电图,图中的C、D可以判断为律齐,而不知道是何种类型的心律失常。C 从广义上可以包括在心律失常内,但实际上是室内激动传导异常。D仅靠触诊可知脉搏非常缓慢,但是可判断为心律整齐。但实际病例D是重度心肌损害所致完全性房室传导阻滞,有可能发生意识丧失。该病例后来发生阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome),安装了人工心脏起搏器。
一般临床医生认为心律失常的心电图诊断非常难。但是如果搞清楚了诊断的必要事项,掌握了读解方法的要点,心律失常的心电图诊断是并不困难的。
心律失常的种类虽然很多,但是常见的类型是有限的。即使看上去很复杂的心律失常,大部分也是典型类型的组合。重要的是对心律失常类型的熟读。
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目前的心电图机已经可以做准确的测量和分析了,那我们为什么还要费力去学怎样读心电图呢?答案很简单:机器的确可以按照设定的算法运行
以下所列举的各种疾病最典型的心电图表现,由于受疾病背景因素(年龄、轻重程度、病程及合并症等)的影响,并不是某种疾病必定出现这种变
在普通心电图上,可以描记出代表心房兴奋的P波和代表心室兴奋的QRS波群,但不能记录两者间的兴奋(即希氏束的活动电位)。釆用右心导管
在心房或心室内置入电极导管或心肌电极,对心脏进行人工电流刺激,维持心脏节律的方法称为人工起搏(artificial pacing)。所使用的器件
对患者心电图变化进行长时间连续观察的方法叫做心电监护。需要心电监护的疾病需要紧急处理的所有心脏疾患或者异常病态都需要心电
各心搏的间隔RR间期和PP间期是否有规则、是否等长。 律齐 不齐 大致律齐,但是有无一过性有时缩短又有时延长。 有无特
心律失常的类型很多,因而有着多种的分类方法。按发病机制分类最常用的方法是根据发病机制和发生部位进行分类。也就是说,分为激动发
心肌梗死(myocardial infarction)是指冠状动脉阻塞,导致血液循环障碍,引起该动脉灌流区域心肌的局限性坏死。发病初期有时引起多种的
一般认为其发生机制为沿心外膜分布的冠状动脉发生痉挛,造成心肌层严重缺血所致。发作时的心电图为心外膜下心肌层缺血而造成损害时
心绞痛(angina pectoris)是心肌供血一时不足引起的疾病。原因很多,冠状动脉病变为其最重要的原因。最具有代表性的变化是ST-T的异常