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  2. 临床检验一问一答
  3. 临床病原检验900问
  4. 骨与关节感染病原检验
  5. 常见病原生物与所致疾病
共17

常见病原生物与所致疾病

1

答:骨与关节感染(infection of bone and joint)临床特征不具特异性,现常用感染来源将骨与关节感染分类。不同感染来源的骨与关节感染病原生物有所不同,以感染来源进行分类诊断有......

为什么骨与关节感染常以感染来源分类?
2

答:由于骨骼的生理和解剖的特殊性,即使在宿主的骨骼上存在的少量细菌,都不足以造成骨与关节感染。造成骨与关节感染的病原菌需要达到足够的数量,并突破宿主的自然防御屏障,先在宿......

为什么造成骨与关节感染不是单一因素所致?
3

答:虽然抗生素治疗大多数细菌感染均能获得较高的成功率,但是由于骨骼的生理和解剖的特殊性,针对骨与关节感染的抗生素治疗未能获得与其他部位感染同样的疗效。例如骨脓肿的化脓......

为什么控制骨与关节感染最好的措施是预防?
4

答:急性化脓性关节炎(acute suppurative arthritis)的感染病原往往与年龄是相关,不同年龄段的患者病原菌不同,故其具有多样性,如下所述:①引起医院获得性新生儿化脓性关节炎最常见......

为什么急性化脓性关节炎的病原菌种类往往与年龄是相关?
5

答:急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)的儿童发病年龄呈现双峰,经常发生在2岁以内及8~12岁的儿童。由于儿童年龄不同,骨的血供情况和结构也不同,因此儿童患骨髓炎......

为什么急性血源性骨髓炎的儿童发病年龄呈现双峰?
6

答:急性血源性骨髓炎发病早期给予正确的治疗,能显著降低发病率。手术和抗生素是互补的,单纯感染且没有脓肿的患者单独使用抗生素治疗可以治愈,脓肿形成的患者需要切开引流,否则应......

为什么急性血源性骨髓炎不能单纯应用抗生素进行治疗?
7

答:与急性血源性骨髓炎相比,亚急性血源性骨髓炎(subacute hematogenous osteomyelitis)起病比较隐匿,症状不严重,诊断比较困难。亚急性血源性骨髓炎比较常见,据报道在原发性骨感染......

为什么亚急性血源性骨髓炎的临床诊断比较困难?
8

答:慢性血源性骨髓炎(chronic hematogenous osteomyelitis)患者虽然全身症状已经消失,但骨内仍有一处或多处脓性物质、感染型肉芽组织和死骨的病灶。慢性血源性骨髓炎的标志是病......

为什么慢性血源性骨髓炎难以彻底根治?
9

答:结核分枝杆菌一般感染肺部,也可感染全身任何器官。患者中约14%是肺外结核,其中1%~8%是骨结核。骨结核(bone tuberculosis)中30%~50%表现为脊柱结核(spinal tuberculosis),最好发于......

为什么骨结核临床通常表现为脊柱结核
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答:引起骨内植物感染(bone plant infection)原因有外源性和血源性,包括:① 手术中通过手术伤口或空气在异物表面的直接浓聚;② 病原菌从不同感染部位(例如尿路感染、皮肤感染)通过血......

为什么会引起骨科植入物术后内植物感染
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答:细菌以浮游和生物膜两种不同的生命形式存在。生物膜是微生物对栖息地适应和进化的结果,是微生物在不利环境中(如缺乏营养)提高生存率以及维持菌群的一种自我保护措施。当内植......

为什么微生物会以生物膜的存在形式导致骨内植物感染
12

答:生物材料表面的生物膜一旦形成,这层生物膜可以保护细菌本身避开人体体液以及细胞分泌的免疫物质的免疫作用。细菌生物膜是具有高度组织化的多细胞细菌群体结构,细菌之间存在......

为什么内植物一旦形成生物膜后其感染很难用抗生素治愈
13

答:关节置换手术后假体周围感染(peri-prosthetic infection after joint replacement)指的是关节置换手术后感染进入关节腔,通常分早期感染(术后3个月内)、延迟感染(术后3~24个月)与......

为什么关节置换术后会发生假体周围感染
14

答:感染仍是人工关节置换失败的首要原因,感染发生无论对患者还是医生而言都是重大灾难,因此,我们需要高度重视。首先,要选择合适的患者和合适的时间进行手术,高度关注导致患者感染......

为什么需关注导致关节置换术患者感染的高危因素
15

答:骨折固定术后感染(infection after fracture fixation)多为外源性,血源性感染少见。感染原的侵入途径包括开放性伤口、手术切口及术后愈合不良的伤口。临床表现为骨折固定术......

为什么骨折固定术后感染的临床症状具有多样性
16

答:低毒力细菌通过血液循环传播到干骺端,引起最初的局部的炎症反应,由于细菌毒力较低,炎症部位常常出现包膜,但没有脓肿形成,也没有全身症状。临床表现无特异性,炎症指标也通常正常......

为什么低毒力细菌引起的慢性骨髓炎不常规做病原检验
17

答:不同人群引起感染性关节炎的病原菌各不相同,在类风湿关节炎或糖尿患者群中最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌;关节镜手术后引起感染性关节炎最常见的致病菌是凝固酶阴性葡萄球......

为什么引起感染性关节炎的病原菌具有多样性
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