答:引起骨内植物感染(bone plant infection)原因有外源性和血源性,包括:① 手术中通过手术伤口或空气在异物表面的直接浓聚;② 病原菌从不同感染部位(例如尿路感染、皮肤感染)通过血源性或淋巴源性传播;③ 与相邻组织(例如骨髓炎)直接接触,或通过相邻组织(如感染伤口或糖尿病溃疡)扩散,导致细菌浓聚。

外源性和血源性感染的分型并不简单,但是伤口愈合状况、感染灶是否远离切口和感染的微生物种类常有助于正确分型。大多数感染在术中发生,或由于术后伤口愈合不良引起。这也提示采取有效预防措施可以明显降低早期和晚期的骨科植入物术后内植物感染率,如围手术期抗生素的预防、手术环境空气的层流过滤等卫生措施。

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