为什么脑脊液检查有助于脑血管疾病的鉴别诊断？

答：腰椎穿刺损伤出血者，第一管脑脊液为红色，后面两管逐渐变清。脑出血者，出血破入脑室或蛛网膜下腔时，腰穿可见均匀血性脑脊液。蛛网膜下腔出血者，若CT检查已确诊，腰穿不作为常规检查。若CT检查无阳性发现，临床疑蛛网膜下腔出血者，需行腰穿检查脑脊液。均匀血性的新鲜出血是蛛网膜下腔出血的特征性表现；若脑脊液变黄或发现吞噬了红细胞、含铁血黄素或胆红素结晶的吞噬细胞，则提示存在陈旧性蛛网膜下腔出血。缺血性脑病患者，脑脊液多呈无色透明。另外，亦可结合乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶等指标对脑血管疾病进行鉴别诊断。因此，脑脊液检查有助于脑脊液疾病的鉴别诊断。