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继发性贫血

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    • 为什么造血系统以外的疾病也会引起贫血?

      答:贫血的病因和发病机制十分复杂,除了造血系统本身异常能导致原发性贫血(primary anemia)外,来自造血组织以外的、由机体的其他脏器所引起的贫血,称为继发性贫血(secondary anemia

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    • 为什么感染性疾病会导致贫血?

      答:许多病原微生物侵入人体后,在引起炎症或感染的过程中,使红细胞生成减少,破坏增加或失血,由此产生的贫血称感染性疾病所致贫血。这种贫血临床可分为两大类:一类是感染后迅速发生

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    • 为什么感染性疾病会导致红细胞生成减少?

      答:感染导致红细胞生成减少的机制可分以下三种。再生障碍性贫血:感染所致的再生障碍性贫血又分:①肝炎和其他病毒感染后再生障碍性贫血:临床罕见,0.1%~0.2%的肝炎患者可发生再障,而

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    • 为什么感染性疾病所致贫血需要进行相关实验室检测?

      答:因为感染性疾病所致贫血常具有以下实验室检测特点:急性感染所致贫血:①血常规:据感染轻重不同贫血程度不一,可以从轻度贫血至严重贫血,贫血为正细胞、正色素性。周围血涂片据感

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    • 为什么肝脏疾病会导致贫血?

      答:肝脏疾病所致贫血是指在肝脏疾病的病程中出现的贫血并发症,常见于大多数慢性肝病患者。肝脏疾病所致贫血最常见于酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、胆汁性肝硬化、坏死后肝硬化

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    • 为什么肝脏疾病会导致红细胞寿命缩短?

      答:关于肝脏疾病中红细胞寿命缩短的确切原因仍未充分明了。患者与健康人交叉输血,则患者红细胞生存期在健康人体内明显延长,而健康人红细胞在患者体内则缩短。经研究证明,以下因

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    • 为什么肝脏疾病会导致棘形红细胞溶血性贫血?

      答:肝脏疾病患者红细胞膜上胆固醇明显增多而磷脂酰胆碱无相应增加,致使红细胞变形性降低,在通过脾脏时,细胞膜被单核-巨噬细胞部分地吞噬,使红细胞表面积不断缩小,最后变成棘形红

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    • 为什么肝脏疾病所致贫血需要进行相关实验室检测?

      答:因为肝脏疾病所致贫血具有以下实验室特点:无合并症的肝病贫血是正细胞、正色素性贫血。也可呈巨幼细胞贫血,见于以下三种情况: 叶酸、维生素B12 缺乏:红细胞体积大于115fl,骨髓

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    • 为什么肾脏疾病会引起贫血?

      答:由于各种器质性肾脏疾病,引起慢性肾衰竭所致贫血称为慢性肾性贫血(chronic renal anemia)。慢性肾衰竭时肾脏的外分泌和内分泌功能减退或丧失,其贫血发病机制复杂,临床贫血表现

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    • 为什么慢性肾衰竭会导致红细胞生成减少?

      答:慢性肾衰竭患者红细胞生成减少,与以下因素有关:①红系祖细胞增生及红细胞内血红素合成受抑制;②体外造血祖细胞培养实验证明尿毒症患者的CFU-E、BFU-E数在自身血清中低于正常

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    • 为什么慢性肾衰竭患者会有造血原料缺乏?

      答:慢性肾衰竭患者主要是铁、叶酸、蛋白质缺乏,与以下因素有关:①铁缺乏:常见于尿毒症患者失血后未能及时补充铁;肾脏炎性损伤引起血清铁下降,铁再利用降低;透析液中的铝离子可干扰

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    • 为什么慢性肾衰竭会导致促红细胞生成素分泌减少?

      答:慢性肾衰竭患者肾脏内分泌功能衰竭。肾脏内分泌功能即指其可分泌促红细胞生成素(EPO),主要由肾小管外周的毛细血管内皮细胞受缺氧刺激产生,分泌入血。肾外器官如肝脏亦可分泌

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    • 为什么慢性肾衰竭会引起血象异常?

      红细胞:肾性贫血大多为正细胞、正色素性贫血,但也可因出血、溶血等原因使患者呈小细胞或大细胞贫血表现。网织红细胞大多在正常范围,有时稍增加或减低。血涂片常可见棘形、盔形

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    • 什么慢性肾衰竭会引起骨髓象及铁代谢异常?

      答:①骨髓象基本正常:红系、粒系、巨核系增生及幼稚细胞各阶段比例均在正常范围以内,在尿毒症晚期,可见骨髓增生低下,幼红细胞成熟受阻现象;②铁代谢:血清铁一般正常或轻度减低。随

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    • 为什么慢性肾性贫血的输血治疗需要把握输血指征?

      答:除非存在需要快速纠正贫血的并发症,如急性出血、急性冠脉综合征等,慢性肾性贫血患者通常无需输注红细胞治疗。因其不仅存在输血相关风险,而且可导致致敏状态影响肾移植疗效。

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