乳腺癌根治性切除术
本图出自《乳腺癌根治性切除术》
切口、分离皮瓣同本章第六节“乳腺癌改良根治性切除术”,皮瓣分离结束后,于锁骨下方约一横指宽处,沿肌纤维方向由内向外钝性分开胸大肌,直至其止点处,以示指挑起胸大肌肌腱,靠近止点处切断
向下牵开胸大肌,即可显露胸小肌,切开胸小肌两侧筋膜,以示指通过其后方,向上分离胸小肌,直至其附着于喙突处,予以切断
将胸大肌及胸小肌一起向下牵开,显露腋窝及锁骨下区域。切开喙锁筋膜,显露腋血管及臂丛。将通向胸大肌及胸小肌的血管在其起点处结扎切断
牵开侧方皮瓣,分离至背阔肌前缘,将周围的淋巴结脂肪组织一并向下分离
自上而下地将乳腺、胸大肌、胸小肌及腋窝内容一并切除
穿支血管予以结扎,注意勿损伤肋间肌及胸膜。以下步骤同本章第六节“乳腺癌改良根治性切除术”
乳腺癌根治性切除术
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【乳房手术】
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