肝部分切除术

肝脏韧带（膈面）

肝脏韧带（脏面）

肝脏分叶分段（膈面）

肝脏分叶分段（脏面）

肝脏Couinaud分段

第一肝门解剖

第二肝门解剖

右侧抬高30°

右侧抬高45°

一般取右肋缘下1～2横指斜行切口，必要时可向左侧延长；左叶肿瘤也可取左肋缘下切口

肿瘤边缘交锁缝扎

肿瘤边缘交锁缝扎

阻断第一肝门

阻断第一肝门

电刀切开肝包膜和浅表肝组织

切除肿瘤，结扎缝扎管道残端

缝扎肝断面出血点和胆管

创面对拢缝合

乳胶管引流

标记预定切口

肿瘤边缘缝扎止血

第一肝门置阻断带

切开肝包膜和浅表肝组织

切除肿瘤，管道结扎缝扎

缝扎肝断面出血点和胆漏管道

肝脏创面对拢缝合

手术区置乳胶管引流