胰腺假性囊肿内引流术

确认和暴露囊肿下极如囊肿主要位于小网膜囊和胃后，需要在横结肠上或者胃大弯血管弓外切开胃结肠韧带，沿胃体后壁显露囊肿

囊肿壁梭形切除全层后送快速病理检查，排除肿瘤

解剖分离近端空肠，准备Roux-en-Y肠襻根据系膜血管走行裁剪系膜，大约距离Treitz韧带15cm切断空肠，近端空肠和远端空肠距离囊肿空肠吻合处约50cm处做端侧吻合或侧侧吻合，关闭系膜裂孔

探查囊肿壁何处和胃体粘连

在最突起部位做胃前壁牵引线和切开胃壁，穿刺证实囊肿位置

胃后壁全层和囊肿壁间断或连续缝合止血

做Kocher切口，游离十二指肠，减少吻合口张力

沿长轴切开十二指肠，穿刺确认囊肿

切开十二指肠后壁和囊肿进行吻合

连续或者间断缝合关闭十二指肠壁

除通过十二指肠后壁和囊肿吻合外，也用采用十二指肠和相应囊肿位置分别梭形切开，全层连续或间断缝合

胰腺假性囊肿内引流术

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