腹腔镜胆总管探查术

病人体位及手术组站位示意图

腹部穿刺鞘放置示意图

夹闭胆囊管远端，近端电灼后剪开1/3周径

置入造影钳，经胆囊管进行胆道造影

术中胆管造影图像

钛夹或可吸收夹夹闭胆囊管残端

快速电凝胆管前壁预切部位，防止出血

剪开胆管前壁

胆总管内置入胆管镜

网篮置入结石附近准备取石

取出结石

探查肝内胆管是否有结石残留

“T”形管长臂结扎

胆总管内置入“T”形管

缝合胆总管前壁

手术过程示意图

冲洗腹腔及盆腔，防止胆汁性腹膜炎