[治疗]四、高血压伴糖尿病

索引词：2型糖尿病、高血压、替米沙坦。5年前发现血压升高，诊断为高血压病，最高血压水平180／95mmHg。3年前发现2型糖尿病，一直用口服降糖药控制。诊断：① 2型糖尿病。分析：患者合并2型糖尿病，降压药物的选择有一定限制。美托洛尔属于β受体阻断剂类降压药，可减少肌肉等外周组织对血糖的利用，对糖尿病患者血糖的控制没有好处。虽然目前在β受体阻断剂是否不适用于糖尿病高血压患者仍有争议（也有人认为只要血压能降下来，都可以用，受体阻断剂对血糖的影响作用不大),但还有许多没有争议的药物可供选择，因此不选择此类药物。因此，替米沙坦尤其适用于糖尿病高血压患者。经以上治疗后患者血压控制平稳。