[治疗]B5‐26 高血压伴糖尿病肾病

索引词：高血压、糖尿病肾病、贝那普利。9年前诊断为2型糖尿病，后来发展至糖尿病肾病尿毒症，2年前开始血液透析，近年尿量减少，间歇有双下肢水肿，透析后有好转，现在用胰岛素控制血糖。有7年高血压病史，血压控制不稳定。诊断：①高血压3级（极高危）。糖尿病肾病(尿毒症期)。建议：贝那普利可以继续使用，因它属血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类），此类降压药可降低尿蛋白，改善糖尿病肾病患者的肾功能和整体预后。但是，贝那普利也有保钾的作用，与螺内酯合用，更要小心避免出现肾衰患者常见的高血钾。