病例28 布‐加综合征（下腔静脉隔膜型）

难点：B超和下腔静脉造影证实下腔静脉右心房移行处呈膜型闭塞，下腔静脉球囊成形术的介入扩张治疗成功。4 ﹒于入院后第3天行下腔静脉造影患者平卧位，于右侧腹股沟下约2cm、右股动脉内侧约0.5cm穿刺右股静脉成功，置入短导丝，沿着导丝置入5F短鞘，将猪尾导管置入下腔静脉距右心房4cm处，造影见下腔静脉右心房移行处呈膜型闭塞（图28‐.腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等门脉高压的表现是两者在临床表现上的共性，而肝大、肝静脉、腹壁和下肢静脉曲张，以及下肢水肿甚至溃疡形成则是下腔静脉膜型布‐加综合征的特性。膜型病变与免疫紊乱的关系尚未发现，因此该患者的免疫检验的异常可能与布‐加综合征无关。