病例33 肝外胆管癌

血清肿瘤标志物CA199在胰、胆、肝、食管、胃肠等部位发生恶变时，其浓度升高，尤其在胰腺癌、胆管癌中阳性检出率最高，如CA199值＞ 1000U／ml往往提示存在恶性肿瘤，大约55%～90%的胆管癌和74%的胆囊癌患者CA199值明显升高。肝外胆管癌的诊断要依据患者临床表现，出现黄疸等临床可疑症状，行实验室检查发现胆系酶值升高，肿瘤标志物异常，再结合影像学检查，有条件获得病理学检查结果可以明确诊断。内引流术可以减少长期带管以及胆汁流失、胆道感染等并发症，改善患者的生活质量。