病例40 复杂先心术后3月，低热1月，阵发呼吸困难4天

思维提示：患儿，近期出现发热，并有呼吸困难，按常理应将呼吸道感染性疾病放在首位。问诊须围绕感染性疾病的诱因、主要症状及特点、伴随症状、是否曾应用抗感染治疗及效果如何等问题展开。那么问诊目的就要围绕发热与手术的关系进行展开，如发热与手术的时间顺序关系，是否有外周血管栓塞的症状，以明确或排除发热与手术的关系。经外科手术和针对致病菌有效的抗微生物治疗，此患者得以好转，因经费原因带药出院。